踝关节侧副韧带损伤临床路径(2016年版)
...格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要的会诊□医师查房、...
临床路径;2016年版临床路径阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径(2010年版)
...日术后第1天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写、开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□抗休克,加强宫缩及对症治疗□支持治疗□手取胎盘术或清宫术(必要时需要麻醉辅助)□预防性抗菌药物应用□向...
2010年版临床路径;临床路径原发性甲状旁腺机能亢进症临床路径(2011年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善辅助检查□医师查房,初步确定诊断□对症支持治疗□向患者及其家属告知病情及诊治方案,签署相关知情同意书、病重或病危通知书(必要时)□完成首...
2011年版临床路径;临床路径慢性肾衰竭常规首次血液透析治疗临床路径(2016县级医院版)
...住院第1-2-天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□向患者及其家属或委托人交待病情□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完成病历书写□签署血液透析知情同意书□向患者及家属交待血液透析注意事项...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径环状胰腺手术
...的先天性异常适应症:环状胰腺手术适用于环状胰腺引起十二指肠第2段的狭窄及梗阻,表现为高位肠梗阻症状者。术前准备:1.胃减压,减少胃潴留和减轻胃和十二指肠第1段的充血、水肿。2.纠正脱水和电解质紊乱。3.营养补充...
普通外科手术;胰腺手术;胰腺的先天性异常;手术肌萎缩侧索硬化临床路径(2010年版)
...确定治疗方案(有无呼吸肌麻痹)□完成首次病程记录和病历资料□上级医师查房□肌力检查□实施检查项目并评估检查结果□根据患者病情制定治疗方案□向患者及其家属告知病情、检查结果及治疗方案□主任医师查房□肌力...
2010年版临床路径;临床路径初治成人Ph-ALL临床路径(2016年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与化疗前评估□根据血象及凝血像决定是否成分输血□向家属告病重或病危并签署病重或病危通知书□患者家属签署授权书、骨穿同意...
临床路径;2016年版临床路径理疗科接诊常规
...可直接挂理疗科号。2.理疗申请单上须填明疾病诊断、病历摘要、理疗目的及要求等,亦可建议理疗种类。患者如有数种疾病,应将理疗疾病写在前面,其他疾病诊断依次写在后面。3.理疗医师接到申请单后,应阅读病历,询...
中华人民共和国传染病防治法
...似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录以及其他有关资料,并妥善保管。医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度;对传染病病人、疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构...
法规文件;传染病心力衰竭临床路径(2016年版)
...房□初步的诊断和治疗方案□告知患者及家属病情□完成病历书写(入院录,首程,告病危需完善第一天主任查房记录及抢救记录)□完善检查□主治医师查房□确定诊断□完成上级医师查房记录□完善检查项目□收集检查检验...
临床路径;2016年版临床路径