成人急性细菌性痢疾临床路径(2017年版)
...疾病等危险因素,进行对症支持治疗□开具化验单,完成病历书写□进行病情初步评估□上级医师查房□完成病历书写□完成出院小结□向患者交待出院后注意事项□预约复诊日期重点医嘱长期医嘱:□内科护理常规□护级别理...
临床路径;2017年版临床路径;感染科临床路径传染病信息报告管理规范(2015年版)
...报告单位或责任报告人在诊疗过程中应规范填写或由电子病历、电子健康档案自动生成规范的门诊日志、入/出院登记、检测检验和放射登记。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人和规定报告的病原携带者后应按照...
部门规章;传染病唇裂临床路径(县级医院2012年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开术前化验单、影像检查单、心电图检查单、会诊单(根据病情需要)□上级医师查房,初步确定手术方式和日期□向患儿家属交待诊疗过程和住院事项□上级...
2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径踝关节侧副韧带损伤临床路径(2016年版)
...格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要的会诊□医师查房、...
临床路径;2016年版临床路径神经梅毒临床路径(2017年版)
...疾病等危险因素,进行对症支持治疗□开具化验单,完成病历书写□进行病情初步评估□上级医师查房□完成病历书写□完成出院小结□向患者交待出院后注意事项□预约复诊日期重点医嘱长期医嘱:□内科护理常规□护级别理...
临床路径;2017年版临床路径;感染科临床路径胃癌放射治疗临床路径(2012年版)
...天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□交待病情□书写病历□开具检查化验申请□□上级医师查房和评估□完成放疗前准备□根据病理结果影像资料等,结合患者的基础疾病和综合治疗方案,行放疗前讨论,确定放疗方案□完...
临床路径;2012年版临床路径体表色素痣切除缝合手术临床路径(2016年版)
...手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成入院病历书写□开具化验单及相关检查□完成术前准备与术前评估□三级医师查房□术前讨论,确定手术方案□完成上级医师查房记录等□向患者及家属交代病情及围手术期注...
临床路径;2016年版临床路径;手术食管癌外科治疗临床路径(2016年县级医院版)
...手术前1天)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□临床分期与术前评估□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径综合医院康复医学科建设与管理指南
...任分工明确,团队协作特征鲜明,服务流程科学、规范,病历书写符合要求,信息资料保存完整。第十三条综合医院应当科学制订康复医学人才培养目标以及岗位培训计划,不断提高康复医学专业人员的业务素质和水平。第十四...
法规文件支气管肺癌外科治疗临床路径(2016年县级医院版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写及病史确认□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□术前准备□临床分期与术前评估□术前讨论,确定手术方案□根据病情...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径