全胰十二指肠切除术
...是用结肠前胆管空肠端-侧吻合和胃空肠端-侧吻合,二吻合口间的距离约40cm,关闭横结肠系膜与空肠系膜间的空隙,因胰腺已切除,省却了胰腺空肠吻合。右侧肝下区放置腹腔引流。分层缝合切口。术中注意要点:全胰十二指肠...
普通外科手术;胰腺手术;扩大的胰十二指肠切除术;手术颈段气管楔形切除端端吻合术
...,影响愈合。注意事项1.应用抗生素,防止感染,以利吻合口愈合。2.作纤维喉、气管镜检查,若有肉芽组织,及早摘除。3.术后4周,若吻合口良好,呼吸道通畅,可拔除气管套管。
手术动脉瘤切除和血管移植术
...充气止血。2.严格执行无菌技术,以免发生感染,引起吻合口破裂出血和血管内血栓闭塞。3.选择合适的移植血管。对四肢动脉(除股动脉上段外),最好用自体的大隐静脉移植,或用人造血管。移植血管的口径要比承受移植的...
手术下咽恶性肿瘤
...5年生存率,目前仍无结论性报道。姑息性化疗对晚期及复发性肿瘤有一定的效果,但作用的时间短暂。近年来有些学者主张诱导化疗,即在手术或放射治疗之前给予冲击量化学药物,以缩小或消灭肿瘤,然后再手术或放疗,以...
疾病;耳鼻喉;咽及颌面疾病主动脉弓中断合并心内畸形的一期修复术
...可留待矫治心内畸形时缝合。主动脉端的开口如适于做吻合口用则不缝合,如不留做吻合口用则随即行往返连续缝合(图6.10.2-3)。(6)在中断距离短,降主动脉端能够与升主动脉端相互靠拢者,可行直接主动脉吻合。先用一把...
心血管外科手术;主动脉弓中断手术;手术外阴腺鳞癌
...阴部手术范围的选择:外阴癌低危组的病例,手术如果有复发,其复发多局限在原来癌灶部位的附近组织。除非是多发性癌灶,或是多年以后新发生的另一癌灶,否则其复发癌绝大多数是在原发灶的同侧。因此,在手术前经多处...
疾病;妇产科喉咽恶性肿瘤
...5年生存率,目前仍无结论性报道。姑息性化疗对晚期及复发性肿瘤有一定的效果,但作用的时间短暂。近年来有些学者主张诱导化疗,即在手术或放射治疗之前给予冲击量化学药物,以缩小或消灭肿瘤,然后再手术或放疗,以...
疾病;耳鼻喉;咽及颌面疾病先天性肠闭锁和肠狭窄一期切除吻合术
...用间断单层粘膜内翻浆肌层对合缝合法[图4⑸]。以保证吻合口愈合可靠,并避免过多内翻引起狭窄。检查管腔通畅后,关闭肠系膜裂隙[图4⑹]。6.关腹逐层缝合腹壁切口,皮下置胶皮片引流。术中注意事项1.先天性肠闭锁、狭窄...
手术游离空肠段胆管空肠吻合术
...总管囊性扩张,囊肿切除后的胆道重建。5.胆道消化道吻合口狭窄。6.难以切除的胆管癌和胰头癌。禁忌症:胆总管以上的肝内狭窄或结石未能处理者,不应施行胆总管空肠吻合术,否则,术后不但不能起到治疗作用,反而可加...
普通外科手术;胆道手术;胆肠内引流术;手术升主动脉替换术
...气。如有活动性出血,应用带垫片褥式缝合修补,如为吻合口渗血,在停止体外循环和应用鱼精蛋白中和肝素后,渗血即可停止。5.修剪主动脉瘤壁:剪除多余的瘤壁,剩余部分包绕人造血管做连续缝合封闭,这样可以起到压迫...
手术