肠闭锁临床路径(2016年版)
...偏多。2.体征:胸部无明显异常体征。腹胀或无腹胀(中低位小肠闭锁或高位小肠闭锁),腹软,无压痛,无肠型。胃肠减压引流出大量黄绿色液体,肛指检查见油灰样胎粪或粘液3.辅助检查:胸、腹联合X线平片:腹部可呈“双...
临床路径;2016年版临床路径自体大隐静脉倒置转流术
...角开始用5-0线做单层连续外翻缝合(图1.17.1.1-9)。吻合完成后,经移植大隐静脉的另一端开口注入生理盐水肝素溶液,检查血管是否通畅,吻合口有无渗漏,如有渗漏必须修补。在股深动脉与股浅动脉交界处下方,将大隐静脉...
普通外科手术;血管手术;慢性股动脉-腘动脉硬化性闭塞手术;手术部分胃切除术伴胃空肠吻合术
...层间断缝合(图1.5.5.3-17)。除去肠钳,再用0号不吸收线完成前壁的间断浆肌层缝合。吻合口与胃残端缝合口交界的三角区加一针浆肌层荷包缝合(图1.5.5.3-18)。术后处理:BillrothⅡ式胃次全切除术术后做如下处理:1.麻醉清醒...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃部分切除术带蒂空肠间置术
...部吻合口瘘时可以开始经口进全流食。再过1周后如一切顺利,可将胃造口管及十二指肠饲食管拔除。并发症:1.颈部吻合口瘘多发生于术后4~10d,患者发热,颈部切口局部发红并有压痛,按压吻合口周围可闻水泡声,此时应将...
胸外科手术;食管手术;食管恶性肿瘤(食管鳞状细胞癌和胃食管结合部腺癌)的手术治疗;空肠代食管术;手术十二指肠乳头部局部肿瘤切除术
...。笔者有6例此类手术的经验,2例良性,4例恶性,术后均顺利恢复,无并发症,4例恶性的已随诊4~6年,均存活,且无逆行性胆道感染等并发症。
手术;普通外科手术;胰腺手术;十二指肠肿瘤手术回肠乙状结肠造口吻合术
...发性息肉症:息肉的分布从回盲部至直肠布满整个结肠,甚至可累及回肠末端,偶见胃及小肠散在数个息肉。息肉的病理性质为腺瘤,有高度恶性变倾向。②黑色素斑点-胃肠道多发性息肉综合征(Pentz-Jeghers综合征):较少见,...
手术慢性硬脑膜下血肿
...此症时,应尽早施行辅助检查,明确诊断。采用CT扫描,不但能提供准确诊断,而且能从血肿的形态上估计其形成时间,而且能从密度上推测血肿的期龄。一般从新月形血肿演变到双凸形血肿,约需3~8周左右,血肿的期龄平均...
疾病;神经外科心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全
...织撕裂,用衬垫小块织片作间断缝合,可增加持线牢度。完成二尖瓣替换术后,取除主动脉阻断钳,恢复冠循环血流,再部分钳夹主动脉壁,作大隐静脉-升主动脉吻合术。在瓣膜替换术之前先作远侧分流移植术吻合口,可避免...
疾病大肠次全切除术
...发性息肉症:息肉的分布从回盲部至直肠布满整个结肠,甚至可累及回肠末端,偶见胃及小肠散在数个息肉。息肉的病理性质为腺瘤,有高度恶性变倾向。②黑色素斑点-胃肠道多发性息肉综合征(Pentz-Jeghers综合征):较少见,...
手术带血管蒂胃瓣胆管狭窄修复术
...应做到黏膜对黏膜;③吻合口要够大并没有张力;④用以完成吻合的组织必须血供良好;⑤必要的吻合口支撑与引流;⑥引流肝下区,避免可能的渗漏与感染。历年来,为有效完成可靠的修复与重建手术,国内外学者多方面开发...
手术;普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术