主动脉升部置换术
...气。如有活动性出血,应用带垫片褥式缝合修补,如为吻合口渗血,在停止体外循环和应用鱼精蛋白中和肝素后,渗血即可停止。5.修剪主动脉瘤壁:剪除多余的瘤壁,剩余部分包绕人造血管做连续缝合封闭,这样可以起到压迫...
手术自体静脉移植术
...移植图1大隐静脉切取术⑴倒转静脉开始吻合⑵缝远端吻合口图2自体静脉移植术⑴从血管腔内先缝后壁⑵再缝前壁图3血管不便翻转时的吻合法适应证血管切除或整修后,若缺损过大,在2~3cm以上,或估计端端吻合后将产生过大...
手术全喉、喉咽、食管切除术,胸大肌肌皮瓣修复重建术
...行间断缝合,皮岛的上缘与舌根缝合(图9.6.3.4.1-6),缝合口咽部周缘,皮岛的下缘与食管断缘缝合。如未保留喉咽黏膜可将皮岛先铺放于喉咽缺损区,上方与口咽切断缘做圆形缝合,置入鼻饲管后,再做管状缝合(图9.6.3.4.1-7...
手术十二指肠胰切除术
...流管至梗阻的上方,可使病人情况较快改善。10.术前放置胃肠减压管。麻醉和体位:1.持续硬脊膜外麻醉,老年病人及病情较重者,可同时气管内插管辅助以全身麻醉。2.术中麻醉经过应力求平衡,避免发生缺氧、低血压,充分...
手术;普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术全胃切除,食道空肠吻合术
...过大,将有过多的肠黏膜脱出,增加吻合的困难。先将吻合口两侧的边角用细丝线作全层缝合(图5.6.6.3.1-26)。15.继续缝合吻合口后壁第2层,线结打在腔内(图5.6.6.3.1-27)。16.吻合口后壁第2层缝合完后,将胃管送入肠腔内,开...
手术食道空肠吻合术伴胃全部切除术
...过大,将有过多的肠黏膜脱出,增加吻合的困难。先将吻合口两侧的边角用细丝线作全层缝合(图5.6.6.3.1-26)。15.继续缝合吻合口后壁第2层,线结打在腔内(图5.6.6.3.1-27)。16.吻合口后壁第2层缝合完后,将胃管送入肠腔内,开...
手术食管空肠吻合术伴胃全部切除术
...过大,将有过多的肠黏膜脱出,增加吻合的困难。先将吻合口两侧的边角用细丝线作全层缝合(图5.6.6.3.1-26)。15.继续缝合吻合口后壁第2层,线结打在腔内(图5.6.6.3.1-27)。16.吻合口后壁第2层缝合完后,将胃管送入肠腔内,开...
手术A型主动脉壁夹层的外科治疗
...主动脉夹层的内膜损伤,形成新的入口,也有利于夹层吻合口的处理。弓部置换或“象鼻”手术则多采用深低温停循环逆行脑灌注技术。(1)升主动脉置换术:急性A型胸主动脉夹层可以采用单纯升主动脉置换术,以纠正或防止...
医疗技术名子宫次根治术
...除输尿管断端受损的组织,并将断端剪成斜面,以扩大吻合口面积,防止吻合口狭窄,同时应在断端上下方游离足够的长度(约2~4cm),以减少吻合口的张力。在输尿管腔内放置导管支架,上达肾盂,下端进入膀胱,用3-0或4-0...
手术胆总管狭窄整形术
...。7.除单纯胆囊切除或胆总管切开取石术外,术前应放置胃肠减压管;对复杂的胆道手术或全麻下长时间胆道手术,术前宜放置尿管,便于观测尿量。8.复杂的肝胆手术估计手术中可能大量失血者,如高位胆道梗阻并发胆汁性肝...
普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术;手术