经腹近端胃癌根2式胃次全切除术
...小弯处切口,吻合结束(图1.5.8.2-16)。9.放置引流:在吻合口左侧膈下放置香烟及乳胶引流管各1根,由左肋缘下另做戳口引出(图1.5.8.2-17)。10.关闭腹部切口与远端胃次全切除术同。:术后处理:经腹近端胃癌根2式胃次全切除...
普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃癌根治术;手术门静脉与腔静脉侧-侧分流术
...腔静脉侧-侧分流术是将门静脉和下腔静脉侧侧吻合,吻合口大小决定分流术的降压作用和门静脉向肝血流量。一般多为1~1.2cm。为防止术后吻合口扩大,有作者主张于吻合口附加吻合环。手术相关解剖见图1.14.2.2-1,1.14.2.2-2。门...
手术;普通外科手术;门静脉高压症手术;门体分流术门腔静脉侧-侧分流术
...腔静脉侧-侧分流术是将门静脉和下腔静脉侧侧吻合,吻合口大小决定分流术的降压作用和门静脉向肝血流量。一般多为1~1.2cm。为防止术后吻合口扩大,有作者主张于吻合口附加吻合环。手术相关解剖见图1.14.2.2-1,1.14.2.2-2。门...
普通外科手术;门静脉高压症手术;门体分流术;手术颈段气管楔形切除端端吻合术
...,影响愈合。注意事项1.应用抗生素,防止感染,以利吻合口愈合。2.作纤维喉、气管镜检查,若有肉芽组织,及早摘除。3.术后4周,若吻合口良好,呼吸道通畅,可拔除气管套管。
手术下颌升支水平截骨术
...固内固定或骨间栓丝结扎固定(图10.8.2.1.2-6)。5.全层缝合口内黏膜伤口。:术中注意要点:1.按下颌骨前伸、前伸上旋,后退、后退抬高的设计要求,截骨线可以与咬面平行,也可以是前高后低或前低后高的斜形。2.因横行截骨...
手术;口腔科手术;正颌外科手术;下颌骨畸形的手术矫正;下颌升支截骨术主动脉弓中断合并心内畸形的一期修复术
...可留待矫治心内畸形时缝合。主动脉端的开口如适于做吻合口用则不缝合,如不留做吻合口用则随即行往返连续缝合(图6.10.2-3)。(6)在中断距离短,降主动脉端能够与升主动脉端相互靠拢者,可行直接主动脉吻合。先用一把...
心血管外科手术;主动脉弓中断手术;手术复发性化脓性胆管炎
...纤维性狭窄。其他较少见的梗阻病因有:胆肠吻合术后吻合口狭窄、医源性胆管损伤狭窄、先天性肝内外胆管囊性扩张症、先天性胰胆管汇合畸形、十二指肠乳头旁憩室、原发性硬化性胆管炎、各种胆道器械检查操作等。西方国...
疾病;肝胆外科;肝胆外科感染性疾病先天性肠闭锁和肠狭窄一期切除吻合术
...用间断单层粘膜内翻浆肌层对合缝合法[图4⑸]。以保证吻合口愈合可靠,并避免过多内翻引起狭窄。检查管腔通畅后,关闭肠系膜裂隙[图4⑹]。6.关腹逐层缝合腹壁切口,皮下置胶皮片引流。术中注意事项1.先天性肠闭锁、狭窄...
手术游离空肠段胆管空肠吻合术
...总管囊性扩张,囊肿切除后的胆道重建。5.胆道消化道吻合口狭窄。6.难以切除的胆管癌和胰头癌。禁忌症:胆总管以上的肝内狭窄或结石未能处理者,不应施行胆总管空肠吻合术,否则,术后不但不能起到治疗作用,反而可加...
普通外科手术;胆道手术;胆肠内引流术;手术自体静脉移植术
...移植图1大隐静脉切取术⑴倒转静脉开始吻合⑵缝远端吻合口图2自体静脉移植术⑴从血管腔内先缝后壁⑵再缝前壁图3血管不便翻转时的吻合法适应证血管切除或整修后,若缺损过大,在2~3cm以上,或估计端端吻合后将产生过大...
手术