晚期血吸虫病巨脾型临床路径（2013年版）

...、肺功能；（4）骨髓细胞学检查。（七）药物选择。：1.围手术期抗菌药物选择：按照《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发［2009］38号）执行。2.根据病情选择护肝以及对症、营养支持治疗...

先天性漏斗胸临床路径（2016年版）

...上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书□气管插管□手术□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向患者家属交代手术情况及术后注意事项重点医嘱...

重度子宫内膜异位症临床路径（2016年版）

...上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情、围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□手术□手术标本常规送石蜡组织病理学检查□术者完成手术记录□完成术后病程记录□术中更改...

冠状动脉粥样硬化性心脏病临床路径（2009年版）

...板药物5-6天，手术时间相应顺延，导致住院时间延长。2.围手术期并发症等造成住院日延长和费用增加。3.手术耗材的选择：由于病情不同，使用不同的内植物和耗材，导致住院费用存在差异。4.医师认可的变异原因分析。5.其他...

子宫内膜良性病变宫腔镜手术临床路径（2016年县级医院版）

...上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情、围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□手术□手术标本常规送石蜡组织病理学检查□术者完成手术记录□完成术后病程记录□上级医师...

大隐静脉曲张日间手术临床路径（2017年版）

.../射频消融闭合治疗或硬化剂注射术□下肢静脉曲张术后护理常规□一级护理□6小时后普食□卧床时抬高患肢30度□鼓励麻醉恢复后早下床活动□弹力绷带或弹力袜□观察患肢血循环情况和伤口情况（如足背动脉搏动、患肢肿胀...

中医病历书写基本规范

...员通过望、闻、问、切及查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。第四条病历书写应当使用...

脊索瘤临床路径(2017年版)

...，自费协议书，输血同意书，委托书□向患者和家属交代围手术期注意事项□实施手术□完成手术记录□完成术后病程记录□上级医师查房□向患者及家属交代手术过程情况及注意事项重点医嘱长期医嘱：□二级护理□饮食（普...

颅前窝底脑膜瘤临床路径（2019年版）

...情同意书、麻醉知情同意书等重点医嘱长期医嘱：□一级护理□饮食临时医嘱：□血常规、血型，尿常规□凝血功能□肝肾功能、血电解质、血糖□传染性疾病筛查□胸部X光片，心电图□头颅MRI□颅底CT（平扫+骨窗）□视力、...

尿路感染临床路径（2016年版）

...感染及对症支持治疗重点医嘱长期医嘱：□感染内科疾病护理常规□一/二级护理□普食□监测生命体征□经验性推荐喹诺酮类或头孢类药物，如有病原学依据则根据病原学酌情选择□依据病情下达临时医嘱：□血常规、尿常规...