妊娠剧吐临床路径(2016年版)
...、查体、完成初步诊断□完善检查□完成病历书写□上级医师查房□向孕妇及家属交代注意事项、签署相关医疗文书□观察患者恶心呕吐情况,选择补液种类及量□适当应用止吐剂□医师查房(体温、脉搏、血压、恶心呕吐情况...
临床路径;2016年版临床路径全髋关节置换术临床路径(含股骨头置换)(2016年版)
...诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要的会诊□医师查房、手术前评估□...
临床路径;2016年版临床路径流行性感冒临床路径(2016年版)
...属进行有关的宣教,及时填报疫情卡并上报院感科□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□向家属交代病情□上级医师查房□完成病历记录□评价治疗疗效,调整治疗药物重点医嘱长期医嘱:□感染内科...
临床路径;2016年版临床路径成人Still病临床路径(2016年版)
...□询问病史及体格检查□开化验单,完成病历书写□上级医师查房□完成初步的疾病严重程度及疾病活动度的评价□上级医师查房□根据辅助检查结果,完成病情评估,并制订治疗计划□观察药物不良反应□住院医师书写病程记...
临床路径;2016年版临床路径急性一氧化碳中毒临床路径(2016年版)
...体格检查□进行病情初步评估,病情严重程度分级□上级医师查房□明确诊断,决定诊治方案□开化验单和辅助检查□完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□根据患者病情调整治疗方案,处理可能发生的并发症□...
临床路径;2016年版临床路径复治肺结核临床路径(2016年版)
...估病情□完成病历书写□根据病情对症、支持治疗□上级医师查房,制定诊疗计划□确定抗结核治疗方案,签署药物治疗知情同意书,开始抗结核治疗□全科病案讨论,上级医师定期查房,完善诊疗计划□处理基础性疾病及对症...
临床路径;2016年版临床路径脊柱结核临床路径(2016年版)
...有,原因:□无□有,原因:□无□有,原因:护士签名医师签名日期住院第____天(手术日)术前住院第____天(手术日)术后住院第____天(手术后第1天)主要诊疗工作□手术□向患者及/或家属交代手术过程概况及术后注意事...
临床路径;2016年版临床路径自然临产阴道分娩临床路径(2016年县级医院版)
...、查体、完成初步诊断□完善检查□完成病历书写□上级医师查房与分娩方式评估□向孕妇及家属交代阴道分娩注意事项、签署相关医疗文书□观察产程进展(包括产程图)□产程处理□胎心监测□接生□产后观察□医师查房(...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径职业性慢性正己烷中毒临床路径(2016年版)
...完成病历书写□完善必要检查□根据病情对症治疗□上级医师查房,制定诊疗计划□请康复治疗师会诊,确定康复治疗方案□请中医师会诊,确定中医治疗方案□请理疗科医师会诊,确定理疗方案□签署相关通知书、同意书等□...
临床路径;2016年版临床路径肘管综合征临床路径(2016年版)
...及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据病史、体检、平片、电生理等,行术前讨论,确定手术方案决定麻醉方式□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估...
临床路径;2016年版临床路径