硅胶悬吊术
...:周围性面瘫者,因额肌瘫痪,不能施行此手术。麻醉和体位:儿童全麻,一般则局部浸润麻醉。手术步骤:1.相当上睑皱襞处做上睑切口,眉毛上缘之上,内、外1/3处各做5mm长切口,深达肌层(图8.1.21.5.2-1)。2.自上睑切口分...
手术食管闭锁合并远端食管气管瘘的手术
...明确诊断。若超声检查发现胃泡缺如或胃泡很小,再加上孕妇羊水过多,就应怀疑本病。另外,如在胎儿的颈部发现充满液体的盲袋也有助于诊断。Stringer等1995年报道,超声诊断胎儿食管闭锁的敏感度为42%,阳性预测值为56%。Wat...
小儿外科手术;先天性食管闭锁的手术;手术前臂内翻的手术
...角减去对侧的提携角即为截骨时所需要的矫正角。麻醉和体位:臂丛麻醉。上肢外展90°置于手术桌上。局部解剖:局部解剖见示意图(图12.31.2-1,12.31.2-2)。手术步骤:1.切口与显露:一般采取肘关节后侧切口,起自上臂后外侧...
手术跗骨前方楔形截骨术
...术中截骨范围;2.如合并其他畸形,应先行矫正。麻醉和体位:选用腰麻或硬膜外麻醉。仰卧位。手术步骤:1.切口:在跗骨背侧做一纵行切口,长6~7cm,向两侧牵开伸趾肌腱,切开骨膜,显露距舟关节和跟骰关节,注意保护足...
手术小阴茎成形术
...正常,一般表明为非内分泌原因,只能手术矫正。麻醉和体位:椎管麻醉或持续硬脊膜外腔阻滞麻醉。仰卧位。手术步骤:手术一般分两期进行。1.第一期(1)阴茎头缝牵引线,尿道内插导尿管。(2)在包皮和耻骨下皮肤交界...
手术胫骨近端截骨术
...底矫正。2.膝外翻,内翻畸形或伴有旋转畸形者。麻醉和体位:选用腰麻或硬膜外麻醉,仰卧位。手术步骤:1.切口自小腿上端,髌韧带内侧或外侧向远方做一长6~8cm弧形切口。2.切开骨膜,暴露胫骨上方的骨质达胫骨粗隆部下...
手术肘外翻的手术
...角减去对侧的提携角即为截骨时所需要的矫正角。麻醉和体位:臂丛麻醉。上肢外展90°置于手术桌上。局部解剖:局部解剖见示意图(图12.31.2-1,12.31.2-2)。手术步骤:1.切口与显露:一般采取肘关节后侧切口,起自上臂后外侧...
小儿外科手术;儿童四肢发育性畸形的手术;手术股骨干骨折早期石膏固定
...骨结节。考虑到牵引时间很短,笔者多采用后者。麻醉和体位:基础麻醉,病儿仰卧于石膏床上。手术步骤:1.先包小腿管形石膏:在病床旁牵引未取下前包小腿管形石膏,注意足跟处垫好棉衬(图12.42.2-3)。2.复位与石膏固定...
小儿外科手术;下肢骨折与脱位的手术;手术胫骨后肌、腓骨长肌、踇长屈肌腱后置术
...幼儿,建议早期行肌腱转位术。如果有足够有力的肌肉可利用,应早期转位肌腱以改善功能并避免畸形进展。如果无合适的肌肉可利用,可将跟腱固定在腓骨上。在骨骼成熟的足中,早期治疗跟行足的手术包括跖腱膜切断术和三...
手术;小儿外科手术;脊髓灰质炎后遗症的手术;跟行足的手术近端胫骨切开术
...底矫正。2.膝外翻,内翻畸形或伴有旋转畸形者。麻醉和体位:选用腰麻或硬膜外麻醉,仰卧位。手术步骤:1.切口自小腿上端,髌韧带内侧或外侧向远方做一长6~8cm弧形切口。2.切开骨膜,暴露胫骨上方的骨质达胫骨粗隆部下...
手术