回肠膀胱尿流改道术
...将浆肌层加强缝合数针。缝合后腹膜创缘,将输尿管肠吻合口固定于腹膜外(图12.22.4.1-5)。6.回肠造口:于右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处皮肤剪一圆孔,“十”字形剪开腱膜和肌肉,直达腹腔。将“回肠膀胱”的远段...
手术结肠后十二指肠空肠侧侧吻合术
...确。避免夹持挫伤肠管,稍有一针一线的疏忽就会造成吻合口漏或梗阻的严重后果。3.必要时附加胃或肠造口术,使术后减压确实,无疑能提高手术成功率。术后处理:1.新生儿加强护理。严密监测生命体征,注意保暖,充分给...
小儿外科手术;小肠的手术;先天性肠闭锁和肠狭窄的手术;十二指肠闭锁和狭窄的手术;手术尿流改道术
...将浆肌层加强缝合数针。缝合后腹膜创缘,将输尿管肠吻合口固定于腹膜外(图12.22.4.1-5)。6.回肠造口:于右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处皮肤剪一圆孔,“十”字形剪开腱膜和肌肉,直达腹腔。将“回肠膀胱”的远段...
小儿外科手术;输尿管和膀胱疾病的手术;尿路改道及肠代膀胱手术;手术咽食管憩室
...咽肌切开术的咽食管憩室患者,手术后其中有5例出现缝合口裂开,4例出现复发;而在后来治疗的10例患者中,在行憩室切除的同时加环咽肌切开术,术后没有1例出现缝合口裂开。通过对两者的比较,可以强调解除憩室远端梗阻...
疾病;胸外科马蹄形切开式幽门成形术
...潴留,细菌容易繁殖,以致粘膜充血、水肿,有碍术后吻合口的愈合。术前应禁食,术前晚洗胃,使胃尽量排空,以减少炎症。2.应适当补液、输血,并纠正水、电解质平衡失调。3.进手术室前应放胃管抽空胃内容物,以免在麻...
手术肾移植术
...一小块髂静脉壁。作肾静脉与髂静脉的端侧吻合。先在吻合口的两角用4-0单根尼龙线各缝一针,结扎、固定吻合口的后壁在静脉腔内作连续缝合,前壁在血管外面缝合,线线打在外面[图1-6]。静脉吻合完毕,肾静脉上可夹一把Blal...
手术肾盂输尿管连接部成形术
...肾盂和输尿管后壁,引入导尿管和塑料管⑹塑料管通过缝合口放入输尿管内⑺v形缝合肾盂、输尿管前壁图1肾盂输尿管连接部y-v形成形术(foley)⑴切口设计⑵翻转舌状瓣,缝合后壁⑶引入蕈状导尿管及塑料管⑷缝合肾盂及输尿...
手术十二指肠十二指肠吻合术
...图12.8.1.1.1-6)。4.十二指肠十二指肠吻合:用细丝线作吻合口前后壁的全层间断缝合,针距间隔1~2mm,缝针与切缘相距1mm。前壁可再加数针浆肌层缝合。由于新生儿远端肠管细小,两层吻合有一定困难,要避免内翻过多形成狭窄...
手术腹主动脉-肾动脉旁路术
...增殖,管腔呈动脉瘤样扩张,移植段冗长扭曲,致两侧吻合口狭窄。20世纪70年代Stanley、Fry等报道其扩张及狭窄的发生率为16%。也曾有利用大隐静脉的分支带叉移植修补肾动脉主干及第一级分支狭窄者,应用的病例更少。自体动...
手术结肠组织癌性病变
...代谢紊乱,以及手术状态下的应激反应,可以使手术的吻合口愈合延缓、抗感染能力下降,增加手术后并发症。因此术前检测出糖尿病患者是非常重要的。多数医院采用糖尿病史和空腹血糖来检查糖尿病,但莫善兢研究提示:只...