以病例为中心的七年制骨科临床见习教学体会
[关键词]病例;骨科;教学 七年制临床医学专业见习课是临床教学中非常重要的一环,教学的好坏,直接影响下轮学习的效果与教学质量。作者于2004年3月至2004年7月带教本院2000级七年制学生骨科临床见习课,采用以病例为...
医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2005年第14卷第4期病历书写中不可忽视的法律意识
...结合辅助检查,做出诊断,提出治疗原则。 对于疑难病例或一时无法诊断清楚的疾病,要做好临床分析。提出的治疗原则,应同病人的症状、体征和诊断相吻合[2]。 及时完成病程记录,包括病情变化、检查所见、病...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2006年第4卷第9期浅谈我院护理文书的质量管理
...(编辑晓青) 作者单位:363000福建漳州解放军第175医院骨科作者:郭雅惠
资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第6期临床护理文件书写中常见问题原因分析及对策
...自己的行为,并且组织护士对科室一些典型的不合要求的病例进行分析、研究,从中找出问题所在,引以为鉴。3.4加强督促、检查科室成立以护士长为首的护理病历书写指导小组,每月对护理记录书写进行一次讲评,每周对所有...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第13期加强病历档案管理增强法律意识
...存不当,或个别医务人员将一些技术含量高及疑难、罕见病例资料私自留用科研等现象。此外还有霉变、虫蛀、失火等自然损坏,均严重影响了病案质量,在某种意义上,就是破坏了解决医疗纠纷的法律证据。 3增强法律意...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2012年第10卷第4期电子病历在临床信息管理中的应用
...医务人员能实现异地远程会诊、异地随访,展开网上疑难病例讨论等,提供了快速、便捷、准确的病人资料。在急诊时,电子病历中的资料可以及时地查出并显示在医生的面前,缩短了医生确诊的时间,为抢救生命赢得了宝贵时...
资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2004年第2卷第5期护理记录书写的探讨
...间具体到分钟。 1.2体现护理程序,并有利于开展个案病例讨论由护士长组织讨论,责任护士重点介绍病人入院后的病情、治疗、护理及所引起的生理、心理反应甚至潜在的健康问题(依据护理诊断/问题,护理计划的制度、...
资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第5期精神科护理记录书写缺陷分析及干预措施
...。 1.2方法 按照《医疗事故处理条例》和《湖北省病例书写规范》的有关规定以及精神科诊疗、护理常规,制定我院《精神科护理病历书写检查评分标准》,由护理质控小组按护理病历书写质量标准的要求进行检查。 ...
医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2009年第21卷第1期浅谈门诊病历、知情同意和举证倒置
...按规范要求书写在时间上就有困难,尤其是急诊科,1/3的病例带有纠纷性质,书写的病历是用于处理纠纷的重要依据,加上患者和家属求治心切,这二者均对医院带来很大的压力。规范所要求书写的内容易在此时被疏忽,尤其是...
资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2004年第2卷第2期谈病历规范书写及其管理对策
...写应当遵循客观、真实、准确、及时和完整的原则。病历规范书写的管理对策:充分认识病历规范书写的重要性、加强对医务人员病历规范书写的培训、加强对病历质量的监督检查、加强对病历各环节的管理。【关键词】病历;...
医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2009年第9卷第4期