经腹食道肌层切开胃底覆盖术
...肌层切口,覆盖食管切口部(图5.6.2.1.3-5,5.6.2.1.3-6)。术后处理:1.按开胸术后常规处理。2.术中未发生食管黏膜破裂者,术后24h可停止胃肠减压,术后48h拔除胃管,先少量饮水,逐渐进流质饮食,术后第10天可进半流饮食。若...
手术食道胃底吻合术
...后再将胃底包绕覆盖于吻合口上,周围用丝线固定数针。术后处理:1.禁食。2.术后24~48h内测量血压、脉搏、呼吸及心电图、血氧饱和饱和度监护。3.持续胃肠减压,待经肛门排气后拔除胃管。4.胸腔闭式引流,每日记录引流量...
手术食管癌放射治疗临床路径标准住院流程(县医院2013年版)
...术治疗的I-III期病例。3.不可切除的T4期肿瘤。4.需要术前/术后放射治疗。西安交通大学医学院第二附属医院放疗科马红兵5.姑息性放疗。(二)诊断依据。:根据《临床诊疗指南-胸外科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社...
临床路径;2013年版临床路径;县医院版临床路径经左胸食道切除及食道-胃左颈部吻合术
...,必要时可将幽门及十二指肠后腹膜作适当游离。为预防术后发生胃排空障碍,可行幽门成形或幽门肌层切开。于贲门部切断食管,两残端用碘酒,乙醇拭净后,食管端套入橡皮套结扎,贲门口缝合关闭。胃底最高位缝合2~3针...
手术经左胸食道切除术、左颈部食道胃吻合术
...,必要时可将幽门及十二指肠后腹膜作适当游离。为预防术后发生胃排空障碍,可行幽门成形或幽门肌层切开。于贲门部切断食管,两残端用碘酒,乙醇拭净后,食管端套入橡皮套结扎,贲门口缝合关闭。胃底最高位缝合2~3针...
手术食道大部切除、外置和胃或空肠造口术
...食管时注意勿损伤周围组织、大血管和乳糜管,以免引起术后大出血及乳糜胸。术后处理:1.唾液及口腔分泌物可吐出。保持颈部食管外置清洁,及时更换敷料。2.继续保持胸腔引流通畅,待胸腔感染完全控制后才能拔出。3.继续...
手术直肠癌放射治疗临床路径(县医院2013年版)
...3-4N0或者T1-4N1-2的直肠癌,应推荐行术前同步放化疗。2.对术后病理分期T3N0或者T1-3N1-2的病例,应推荐行术后同步放化疗。3.不可切除的局部晚期直肠癌放化疗综合治疗。4.复发/转移性肿瘤局部放疗。5.晚期直肠癌姑息放疗。(二...
临床路径;2013年版临床路径;县医院版临床路径经右胸食道切除术,右颈部食道胃吻合术
...3.扩大胸廓入口时,注意避免损伤锁骨下血管。4.为避免术后发生胃排空障碍,可行幽门成形术或幽门肌层切开术。术后处理:1.颈部橡皮引流24h后应予松动,并逐渐向外退出,待颈部无积液后拔除。2.每日检查颈部伤口,如有红...
手术损伤性食道主动脉瘘的手术
...准备后方可行瘘口检查和处理,以免引起致命性大出血。术后处理:1.术后应控制性降压,血压维持于13.3/8.0kPa(100/60mmHg)左右。2.积极有效抗感染治疗。3.禁食10d后局部症状明显好转后可进流质。4.术后注意观察引流情况,主动...
手术尿道肉阜环切除术
...囊导尿管,扩充气囊并妥善固定。切口处覆盖消毒纱布。术后处理:1.注意创口护理,酌情使用抗菌药物及止血药物。2.保持大便通畅,避免便秘及用力排便增加腹压导致切口出血。3.保持导尿管通畅,若无继发出血,于术后7d拔...
泌尿外科手术;女性尿道手术;其他女性尿道手术;手术