乳腺癌临床路径(2009年版)
...切口愈合好:引流管拔除,切口无感染,无皮下积液(或门诊可处理的少量积液),无皮瓣坏死(或门诊可处理的皮缘坏死);2.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)有无变异及原因分析。:1.有影响手术的合并症...
2009年版临床路径;临床路径职业性急性有机磷杀虫剂中毒临床路径(2016年版)
...断急性有机磷中毒(ICD-10:T60.008)患者姓名:性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日7-21天时间住院第1-3天住院第4-10天住院第11-21天诊疗工作□询问病史及体格检查□进行病情评估,向患方交待病情□...
临床路径;2016年版临床路径原发性骨质疏松症临床路径(2019年版)
...性骨质疏松症(ICD–M80.5/M81.5)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:10~14天时间住院第1~3天住院期间主要诊疗工作□询问病史及体格检查□进行病情初步评估□上级医师...
临床路径;2019年版临床路径;内分泌病与代谢病临床路径直肠癌术前放疗临床路径(2016年版)
...___(ICD-10:);行___术前放疗_______术患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日天时间住院第1天住院第2-9天住院第5-11天(放疗开始)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验...
临床路径;2016年版临床路径急性肾盂肾炎临床路径(2016年版)
...性肾盂肾炎(ICD-10:N10XX01);患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:7-15天时间住院第1天住院第2-7天住院第7-15天诊疗工作□询问病史及体格检查□书写病历□上级医师查房...
临床路径;2016年版临床路径创伤性膈疝(无穿孔或绞窄)临床路径(2016年版)
...绞窄)疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备≤4天。:1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、便常规;(2...
临床路径;2016年版临床路径医护记录中的中医内容
...格式,并在相应部分记录中医辨证和应用中医中药情况。门诊病历简要记录望、闻、问、切内容,辨证分析,初步诊断及治法(方药、方名、药味及剂量、用法),医师签名。住院病历问诊包括主症、现病史、过去史、个人史、家...
翼状胬肉手术临床路径(2016年版)
...果基本正常。3.切口愈合良好,结膜移植片在位(7天可在门诊拆线)。(十一)变异及原因分析。:1.对于进展期翼状胬肉患者,先予广谱抗生素预防和非甾体药物治疗,对于复发风险较低的高龄患者择期行单纯翼状胬肉切除术...
临床路径;2016年版临床路径;手术肺隔离症外科治疗临床路径(2016年版)
...隔离症疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。(六)术前准备≤5天。:1.常规检查项目:(1)血常规、尿常规、便常规;(2)...
临床路径;2016年版临床路径肺癌放疗临床路径(2016年版)
...为支气管肺癌(ICD-10:C34;D02.2)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:42-50天时间住院第1天住院第2-7天(放疗前准备)住院第3-7天(放疗第1天)主要诊疗工作□询问病史及...
临床路径;2016年版临床路径