腓骨长肌移位重建小腿三头肌功能
...,贯通伤时常可造成该处的胫神经损伤。胫神经于内踝和跟腱之间位置较表浅,易受损伤,其原因多为切割伤。胫神经由腰4~骶3神经根组成,于股部中下1/3自坐骨神经分出后垂直下行,在腘窝中线下行至腘肌下缘,通过腓肠肌...
骨科手术;周围神经损伤手术;下肢神经损伤的手术治疗及功能重建;胫神经损伤的手术治疗;手术距下完全松解术
...足底肌为明显,而腓骨肌和足伸肌则被拉长、松弛。有时跟腱、胫前肌、胫后肌或腓骨肌肌腱止点异常,少数病例胫前肌发育不良。足内侧后方的关节囊挛缩,足内侧和跖侧韧带如内侧三角韧带、跟舟韧带、弹簧韧带及后侧的跟...
手术足距下彻底松解术
...足底肌为明显,而腓骨肌和足伸肌则被拉长、松弛。有时跟腱、胫前肌、胫后肌或腓骨肌肌腱止点异常,少数病例胫前肌发育不良。足内侧后方的关节囊挛缩,足内侧和跖侧韧带如内侧三角韧带、跟舟韧带、弹簧韧带及后侧的跟...
小儿外科手术;儿童足部畸形的手术;先天性马蹄内翻足的手术;手术胫神经肌支切断术
...正痉挛性足下垂常用方法有腓肠肌腱两个头剥离松解术,跟腱延长术,比目鱼肌运动神经肌支切断术和三关节、距下关节外固定术。手术相关解剖见下图(图3.24.1.1-1,3.24.1.1-2)。适应症:胫神经肌支切断术适用于小腿三头肌痉...
骨科手术;痉挛性瘫痪手术;痉挛性足下垂的手术治疗;手术代股四头肌手术
...肌瘫痪病人多需腓肠肌的收缩来维持膝稳定,长期可引起跟腱短缩和继发性跖屈足畸形,应同时施行跟腱延长术矫正。2.膝关节轻度的屈曲或其他挛缩畸形,必须在术前先予矫正。麻醉下肢的手术:儿童多采用基础麻醉加骶管麻...
手术先天性垂直距骨切开复位和软组织松解术
...端上充气止血带。手术步骤:1.足后外侧软组织松解:在跟腱外侧做一纵行切口,起于跟骨处向近端延长约7~10cm。切开深筋膜,显露跟腱后将其“Z”形切断延长。继之,将长屈肌和腓骨长肌牵向两侧,显露胫腓后韧带、距腓韧...
小儿外科手术;儿童足部畸形的手术;手术腓骨长肌、趾长屈肌、拇长屈肌或拇长伸肌腱转位术
...位替代胫骨前肌。对于4~10岁儿童的马蹄外翻畸形,可行跟腱延长、关节外距下关节融合术。对于骨骼成熟的病人,马蹄外翻畸形通常须行三关节融合术及跟腱延长术,4~6周后行适当的肌腱转位术。手术名称:腓骨长肌、趾长...
手术内收肌肌腱切断术和闭孔神经前支切除术
...内侧髁,同时将半膜肌延长。小腿三头肌有挛缩时则延长跟腱。髋脱位可采用内收肌肌腱切断术和髂腰肌退缩术治疗,5岁以后可行股骨内翻旋转截骨术。对于髋臼发育不良,10岁以前的儿童可做Pemberton髋骨截骨术,10岁以后,在...
小儿外科手术;脑性瘫痪的手术;髋部畸形的手术;手术腓骨长肌、趾长屈肌、踇长屈肌或𧿹长伸肌腱转位术
...位替代胫骨前肌。对于4~10岁儿童的马蹄外翻畸形,可行跟腱延长、关节外距下关节融合术。对于骨骼成熟的病人,马蹄外翻畸形通常须行三关节融合术及跟腱延长术,4~6周后行适当的肌腱转位术。手术名称:腓骨长肌、趾长...
手术;小儿外科手术;脊髓灰质炎后遗症的手术;马蹄外翻足的手术腓骨长肌、趾长屈肌、𧿹长屈肌或𧿹长伸肌腱转位术
...位替代胫骨前肌。对于4~10岁儿童的马蹄外翻畸形,可行跟腱延长、关节外距下关节融合术。对于骨骼成熟的病人,马蹄外翻畸形通常须行三关节融合术及跟腱延长术,4~6周后行适当的肌腱转位术。手术名称:腓骨长肌、趾长...
小儿外科手术;脊髓灰质炎后遗症的手术;马蹄外翻足的手术;手术