全胃切除、食管空肠机械吻合术
...膜和腹腔淋巴结,必要时切除脾脏。如癌肿累及横结肠或胰尾,可以同时将部分结肠或胰尾予以切除。3.去除切除标本,常规缝合关闭十二指肠残端。食管—空肠Roux-en-Y式吻合术用EEA吻合器完成。4.提起空肠,剪断Treitz韧带,距...
胸外科手术;食管手术;食管恶性肿瘤(食管鳞状细胞癌和胃食管结合部腺癌)的手术治疗;胸内食管空肠吻合术;手术小儿脾切除术
...脾脏周围的韧带已完全游离后,最后处理脾蒂。首先分开胰尾,用3把血管钳分别夹住脾动脉、脾静脉,近端结扎及贯穿丝线缝合,再切断脾蒂血管(图12.17.1-5)。切除脾脏,仔细检查膈肌表面有无渗血、脾门血管结扎是否牢靠...
手术儿童脾切除术
...脾脏周围的韧带已完全游离后,最后处理脾蒂。首先分开胰尾,用3把血管钳分别夹住脾动脉、脾静脉,近端结扎及贯穿丝线缝合,再切断脾蒂血管(图12.17.1-5)。切除脾脏,仔细检查膈肌表面有无渗血、脾门血管结扎是否牢靠...
小儿外科手术;脾脏的手术;手术全胃切除,食管空肠吻合术
...探查小网膜后继续游离胃。如肿瘤比较局限,即使已累及胰尾、结肠及肾脏、肝左叶,也有可能进行广泛的切除。应将幽门静脉远侧2.5~3cm长的一段十二指肠一并切除以期达到彻底切除肿瘤的目的。2.由十二指肠第一部的上缘分...
胸外科手术;食管手术;食管恶性肿瘤(食管鳞状细胞癌和胃食管结合部腺癌)的手术治疗;胸内食管空肠吻合术;手术中心性脾肾静脉分流术
...门时,将脾动脉与脾静脉分别予以结扎。切除脾脏后,将胰尾及胰腺体部向前翻起,小心钝性分离脾静脉。在分离过程中分别结扎来自胰腺的小静脉分支,一直分离至腹主动脉前方。在胰腺下缘、靠近肾静脉进入下腔静脉的前方...
手术中心性脾肾分流术
...门时,将脾动脉与脾静脉分别予以结扎。切除脾脏后,将胰尾及胰腺体部向前翻起,小心钝性分离脾静脉。在分离过程中分别结扎来自胰腺的小静脉分支,一直分离至腹主动脉前方。在胰腺下缘、靠近肾静脉进入下腔静脉的前方...
小儿外科手术;门静脉高压症的手术;降低门静脉压力的手术;手术贲门癌变
...管下端胃的其他部分,裂孔部膈肌、肝左叶、肝胃韧带、胰尾、脾门,脾以及其他腹膜后结构。(2)淋巴道转移:贲门壁内,尤其是黏膜下和浆膜下层有丰富的淋巴网与食管淋巴网交通,汇集而成壁外淋巴管,向上引流至纵隔...
疾病;肿瘤科;胸部肿瘤;食管肿瘤;食管恶性肿瘤贲门癌
...管下端胃的其他部分,裂孔部膈肌、肝左叶、肝胃韧带、胰尾、脾门,脾以及其他腹膜后结构。(2)淋巴道转移:贲门壁内,尤其是黏膜下和浆膜下层有丰富的淋巴网与食管淋巴网交通,汇集而成壁外淋巴管,向上引流至纵隔...
疾病胰腺动脉造影
...好作胰背动脉的超选择性造影以显示胰横动脉甚至胰大、胰尾分支的细节情况。造影剂总量6~8ml,2~3ml/s。胰背动脉可起自脾动脉、腹腔干及肝总动脉,超选择性胰背动脉插管方法参见腹腔动脉及其分支造影。注意事项:1.掌握...
医疗技术名胰腺囊肿
...囊肿形成后2~4月,根据病变程度、范围选定手术。居于胰尾部可行胰尾脾脏切除术;位于胰头、体部行囊肿胃吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠Roux-Y吻合术。吻合口应足够大,防止逆流感染。内瘘存在时,术前应清洁肠...
疾病