胰腺破裂
...别是合并十二指肠损伤时,应施行十二指肠憩室化手术或胰十二指肠切除术。4.胰腺损伤手术后,腹内均应置放橡皮管引流。因为胰腺手术后并发胰瘘的可能性很大,积聚于腹内的胰液可侵蚀邻近组织而导致严重后果。引流管...
疾病;肝胆外科胰腺左侧断裂伤手术
...纯性胰腺伤手术后病人常能顺利恢复;伤情严重需要施行胰十二指肠切除术者,病死率高,术后处理复杂,并发症也多。合并伤常是胰腺伤手术中和术后早期死亡的原因,如合并重型颅脑伤、腹膜后大血管伤、腹腔内大量出血等...
普通外科手术;胰腺手术;胰腺外伤;手术胰瘘
...炎(13%)。引起胰外瘘的手术依次是胰腺假性囊肿引流术、胰十二指肠切除术、坏死性胰腺炎清创术、脾切除术、胰腺远端切除术和保留十二指肠的胰头切除术。症状体征1.胰腺内瘘胰腺与十二指肠或高位空肠形成内瘘以后,漏出...
疾病;消化内科胰腺肉瘤
...方案:首选手术治疗,争取完全切除肿瘤。胰头部肿瘤行胰十二指肠切除术,胰体尾部肿瘤,行胰体尾、脾切除术,侵及胃、结肠等周围脏器时,可合并部分胃、结肠切除。胰腺肉瘤很少有远处转移或淋巴结转移,只要没有侵犯...
疾病;肝胆外科胰腺癌临床路径(2011年版)
...插管全身麻醉。2.手术方式:(1)胰头癌根治术(标准的胰十二指肠切除术);(2)姑息性胰十二指肠切除术;(3)胆肠吻合附加胃空肠吻合术等;(4)胰体尾癌根治术。3.术中植入物:无。4.术中用药:麻醉常规用药,补充...
临床路径;2011年版临床路径胰腺癌规范化诊治指南(试行)
...原则及肿瘤供应血管的阻断等。(2)足够的切除范围:胰十二指肠切除术的范围包括远端胃的1/2-1/3、胆总管下段和/或胆囊、胰头切缘在肠系膜上静脉左侧/距肿瘤3cm、十二指肠全部、近段15cm的空肠;充分切除胰腺前方的筋膜和...
法规文件;诊治指南胰腺多肽瘤
...瘤切除;如果瘤体较大,单纯胰腺切除较困难者,亦可行胰十二指肠切除术。(3)对于肿瘤体积大,病程较晚或已有转移的病人,行肿瘤减容术也能起到缓解作用。2.化学疗法对于晚期肿瘤病人,可行化学治疗,药物以链脲霉素(s...
疾病胰腺伤
...型吻合及近侧断端缝合术。④胰头十二指肠严重损伤,行胰十二指肠切除术。胰腺伤手术中,均须用不吸收的丝线,而不可用羊肠线缝合,以免早期即被胰液消化吸收。术毕放置双套管引流。·术后处理1.手术后应继续纠正失代...
疾病;普通外科十二指肠伤
...指肠造口减压术。③十二指肠破裂合并胰头断裂伤,可作胰十二指肠切除术。·术后处理1.手术后应继续纠正失代偿性休克。2.有内脏破裂、腹腔污染者,处理同急性腹膜炎(见急性腹膜炎节)。3.有内脏损伤者,同术后一般处理常...
疾病;普通外科十二指肠损伤
...严重合并伤的处理最为棘手。一般采用十二指肠憩室化或胰十二指肠切除术,后者的死亡率高达30~60%,只有在十二指肠和胰头部广泛损伤,无法修复时采用。无论选用何种手术,有效的十二指肠减压,对伤口的愈合极为重要。S...
疾病