经腹联合断流术
...血术后24h最常见并发症是腹腔内出血。出血的主要原因是胃大弯侧胃短血管结扎线脱落或脾床渗血。临床表现为腹腔引流管有大量不凝固血和失血性休克。如为活动性出血则需再次手术止血。3.左膈下感染多见于术后1周。临床表...
手术;普通外科手术;门静脉高压症手术;门奇静脉断流术壁细胞迷走神经干切断术
...剪开一裂隙,用左示指和/或中指通过此裂隙伸入小网膜和胃的后面,更易于辨认胃前支的胃壁分支,并有利于对它的分离切断[图2⑶]。6.分离、切断迷走神经分支继续向上解剖分离,直达贲门及食管下端。示指经食管后方抵贲门...
手术横断食管或胃底的联合断流术
...血术后24h最常见并发症是腹腔内出血。出血的主要原因是胃大弯侧胃短血管结扎线脱落或脾床渗血。临床表现为腹腔引流管有大量不凝固血和失血性休克。如为活动性出血则需再次手术止血。3.左膈下感染多见于术后1周。临床表...
普通外科手术;门静脉高压症手术;门奇静脉断流术;手术高度选择性胃迷走神经干切断术
...剪开一裂隙,用左示指和/或中指通过此裂隙伸入小网膜和胃的后面,更易于辨认胃前支的胃壁分支,并有利于对它的分离切断[图2⑶]。6.分离、切断迷走神经分支继续向上解剖分离,直达贲门及食管下端。示指经食管后方抵贲门...
手术吻合器法行Billroth I式胃大部切除术
...步骤如下:于胃小弯侧预定横断线处缝一牵引线做标志。胃大弯侧用组织钳夹住向下牵引,调整好鼻胃管的位置,使位于切断线以上,以免被缝合器钉住。从胃小弯侧沿预定切断线上一把XF缝合器,夹住胃前后壁的小弯侧(胃体...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃部分切除术吻合器法BillrothⅠ式胃次全切除术
...步骤如下:于胃小弯侧预定横断线处缝一牵引线做标志。胃大弯侧用组织钳夹住向下牵引,调整好鼻胃管的位置,使位于切断线以上,以免被缝合器钉住。从胃小弯侧沿预定切断线上一把XF缝合器,夹住胃前后壁的小弯侧(胃体...
普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃部分切除术;手术迷走神经干切断术
...下方轻轻牵拉,为了便于抓住胃体部,可以将鼻胃管插至胃大弯侧作为衬垫,助手握住胃大弯时不致滑脱也减少了胃壁的损伤。同时麻醉师协助抽吸胃管将胃液和空气吸出以增加隔下区暴露的空间。术后处理:迷走神经干切断术...
普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃迷走神经切断术;手术胃底横断术
...5~6cm处,向上分别分离胃大、小弯,将其中的胃左静脉和胃短静脉尽量全部结扎切断,直达贲门上的食管下段。4.切断胃底用两把大的直钳钳夹胃底部,在两钳之间横断胃底部,并楔形切除一段胃壁,再分别翻起两端胃后壁,一...
手术贲门食管周围血管离断术
...1.上腹部正中切口或左肋下缘切口。2.首先切除脾脏。沿胃大弯向上游离胃脾韧带,直到胃体、胃体完全游离,同时结扎切断所有的胃短静脉。分离结扎脾动脉,游离脾结肠、脾肾韧带,切除脾脏,缝扎和结扎脾蒂,连续缝合脾...
普通外科手术;门静脉高压症手术;门奇静脉断流术;手术胃近端部分切除
...下区。2.探查腹腔明确病变后,开始行近端胃的游离。沿胃大弯切开胃结肠韧带向左侧游离,逐一分离胃网膜左血管的胃支,切断后结扎(如为贲门癌应切除大网膜)。至胃底部时,沿脾胃韧带逐一切断结扎胃短血管,一直到胃...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃部分切除术