肝动脉瘤
...多与胆道相通引起急性上消化道出血;若肝动脉瘤破裂与门静脉相通,则可产生门脉高压症。少数也可破入腹腔引起血腹症及失血性休克。肝动脉瘤的预后很大程度上取决于早期诊断和相应的手术治疗。一旦破裂出血,病死率是...
疾病;肝胆外科;肝脏血管病;肿瘤科;腹部肿瘤;肝脏肿瘤;肝脏良性肿瘤早期胆囊癌根治性胆囊切除术
...二指肠韧带的前腹膜,依次分离出肝固有动脉、胆总管、门静脉主干,分别以细硅橡胶管将其牵开以利于解剖肝十二指肠韧带上淋巴脂肪组织(图1.11.5.1-3)。在分离胆总管时应特别注意避免损伤并保护其血液供应,因此时胆总...
普通外科手术;胆道手术;肝外胆道癌的手术;手术右肝管空肠吻合术
...肝管的显露与切开规则型右后段肝管自分出后便处于右前门静脉支深面。右后段肝管切开多需切断右前门静脉支(图1.11.7.2.4-3)。当右后段肝管位于右前门静脉支前面,则有利于对右后肝管显露和切开(图1.11.7.2.4-4)。右后段肝...
普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;高位肝胆管空肠吻合术;手术逆行胆囊切除术
...握。2.肝胆三角区内除胆囊动脉外,还可能有肝右动脉、门静脉右支及右肝管,在胆囊切除过程中,除胆囊动脉外,这三支管道是绝对不能切断的,为避免损伤,凡在肝总管右侧除了确认进入胆囊壁的胆囊动脉外,不能切断任何...
手术;普通外科手术;胆道手术;胆囊手术;胆囊切除术胆囊切除术逆行法
...握。2.肝胆三角区内除胆囊动脉外,还可能有肝右动脉、门静脉右支及右肝管,在胆囊切除过程中,除胆囊动脉外,这三支管道是绝对不能切断的,为避免损伤,凡在肝总管右侧除了确认进入胆囊壁的胆囊动脉外,不能切断任何...
手术;普通外科手术;胆道手术;胆囊手术;胆囊切除术双侧肝胆管空肠吻合术
...最感到棘手的是:①高位肝胆管狭窄合并胆汁性肝硬化,门静脉高压症;②肝胆管狭窄较长、狭窄以上的肝管又无明显扩张;③在前次手术用胆道扩张器硬性将肝胆管狭窄扩开,致肝胆管狭窄多处纵行裂开,或放置的T形管支撑...
普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;高位肝胆管空肠吻合术;手术逆行式胆囊切除术
...握。2.肝胆三角区内除胆囊动脉外,还可能有肝右动脉、门静脉右支及右肝管,在胆囊切除过程中,除胆囊动脉外,这三支管道是绝对不能切断的,为避免损伤,凡在肝总管右侧除了确认进入胆囊壁的胆囊动脉外,不能切断任何...
普通外科手术;胆道手术;胆囊手术;胆囊切除术;手术胆管空肠Roux-Y式吻合术
...在十二指肠上缘为宜。胆总管左侧为肝固有动脉,后面为门静脉,相互为邻,其间有疏松结缔组织相连。横断胆总管需根据胆总管壁的特征及胆总管与周围粘连情况而定。若胆总管无明显炎症水肿,周围无明显疤痕粘连,解剖结...
手术带蒂空肠瓣胆管狭窄修复术
...有长时间的梗阻性黄疸病人,有可能合并胆汁性肝硬化及门静脉高压症,往往通过原切口的粘连,大网膜与腹前壁间建立丰富的侧支循环,此时可见原腹壁切口周围腹壁静脉明显或呈怒张,血流方向向上。遇有此种情况,切口应...
手术;普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术胆管狭窄带蒂空肠瓣修复术
...有长时间的梗阻性黄疸病人,有可能合并胆汁性肝硬化及门静脉高压症,往往通过原切口的粘连,大网膜与腹前壁间建立丰富的侧支循环,此时可见原腹壁切口周围腹壁静脉明显或呈怒张,血流方向向上。遇有此种情况,切口应...
普通外科手术;胆道手术;手术后胆管狭窄手术;保存括约肌胆总管狭窄修复术;手术