基础护理服务工作规范
...管牵拉,密切观察患者病情,发现异常及时处理。与患者沟通,了解其感受及需求,保证患者安全。6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者采取其他安全措施,帮助患者采取舒适体位。7.按操作规程更换污染的床单位...
尿路感染临床路径(2016年版)
...史与体格检查(临床表现、体格检查)□完善病历□医患沟通,交待病情□监测并管理体温(必要时降温)□完善相关辅助检查□根据情况给予抗感染及对症支持治疗□主治医师查房,书写上级医师查房记录□评价全身功能状态...
临床路径;2016年版临床路径三级综合医院评审标准(2011年版)
...主管医师能够使用患者易懂的方式、语言与患者及其家属沟通,并履行书面同意手续。(四)开展实验性临床医疗(临床人体试验)应当严格遵守国家法律、法规及部门规章,有审核管理程序,并征得患者书面同意。(五)保护...
评审标准急性虹膜睫状体炎临床路径(2019年版)
...命体征监测□健康宣教□观察动态病情变化,及时与医师沟通,执行医嘱病情变异记录□无□有,原因:1.2.护士签名医师签名日期住院第4~5天主要诊疗工作□上级医师查房□检查视力、眼压,裂隙灯下观察前房炎症消退情况、...
临床路径;2019年版临床路径;眼科临床路径胆道闭锁临床路径(2016年版)
...医师查房与术前评估□确定诊断和手术日期□与患儿家属沟通病情并予以指导□确定所有检查结果符合诊断和手术条件,异常者分析处理后复查□签署输血知情同意书□向患者监护人交代病情,签署“手术知情同意书”□麻醉科...
临床路径;2016年版临床路径急性肾小球肾炎临床路径(2010年版)
...签署各种必要的知情同意书□观察病情变化,及时与患方沟通□对症支持治疗重点医嘱长期医嘱:□肾脏病护理常规□一/二级护理,卧床休息□低盐(0.5克/天)饮食□记出入液量临时医嘱:□急查肾功能和电解质□血常规,尿...
2010年版临床路径;临床路径肿瘤科乳腺癌术后放疗临床路径(2016年版)
...询问病史□体格检查□开出各项检验检查项目□完善医患沟通和病历书写□上级医师查房□查看检查/检验报告,看有无放疗禁忌□上级医师查房,并制定放疗方案,交待放疗不良反应及注意事项□完善病历书写□放疗计划制作...
临床路径;2016年版临床路径急性肾小球肾炎(急性链球菌感染后)临床路径(2019年版)
...种必要的知情同意书¨观察病情变化,及时与患者及家属沟通¨对症支持治疗重点医嘱长期医嘱:¨肾脏病护理常规¨一级护理/二级护理,卧床休息¨低盐饮食¨记出入量¨药物治疗:抗生素(清除感染灶)、利尿剂、降压药保护重...
临床路径;2019年版临床路径;小儿内科临床路径肘关节损伤康复临床路径(2017年版)
...级医师查房记录¨继续观察病情变化,并及时与患者家属沟通¨康复治疗¨完成中期康复评定,调整康复治疗方案¨三级医师查房¨根据患者病情调整治疗方案和检查项目¨书写病程记录¨完成上级医师查房记录¨向患者及家属介绍...
临床路径;2017年版临床路径;康复科临床路径急性药物过敏性间质性肾炎临床路径(2011年版)
...查结果制订下一步诊疗方案□观察病情变化,及时与患方沟通□根据情况调整基础用药□完成进行肾穿刺活检的术前评估□签署各种必要的知情同意书、自费用品协议书重点医嘱长期医嘱:□肾脏病护理常规□一级护理□低盐饮...
2011年版临床路径;临床路径