标准原位心脏移植术
...肺动脉,并于升主动脉根部插入冷灌针管。用一血管钳将下腔静脉夹住,约3~4个心搏后,近无名动脉处阻断升主动脉,灌注冷停搏液,停搏液内每升加入氯化钾10mmol。确保供心停搏于舒张状态,灌注量一般为1000ml,灌注压保持4...
心血管外科手术;心脏移植;原位心脏移植;手术左心发育不良
...闭锁血流动力学:在左心发育不良时,右房同时接受上、下腔静脉的回流血和左房经房间隔缺损流入的血。因此,体、肺静脉血在右房混合后由右室泵入肺总动脉和左、右肺动脉,并经粗大的动脉导管顺行进入降主动脉,逆行灌...
疾病二尖瓣人工瓣膜置换术
...右房后纵行切开卵圆窝,向上下扩大,向下延长时宜偏向下腔方向;向上延长避免向内偏,以免误伤主动脉窦。3.切瓣用拉钩显露二尖瓣,确定换瓣适应证后,用粗丝线缝合大瓣作为牵引线,用直角钳夹牵引线,将大瓣展开。在...
手术二尖瓣置换术
...右房后纵行切开卵圆窝,向上下扩大,向下延长时宜偏向下腔方向;向上延长避免向内偏,以免误伤主动脉窦。3.切瓣用拉钩显露二尖瓣,确定换瓣适应证后,用粗丝线缝合大瓣作为牵引线,用直角钳夹牵引线,将大瓣展开。在...
心血管外科手术;手术;后天性二尖瓣狭窄手术完全性肺静脉异位连接手术
...循环静脉系统回流至右心房(如上腔静脉、冠状静脉窦和下腔静脉及其分支等)或直接连接于右心房。1798年Wilson首先报道该类畸形;1942年,Brody对37例此种畸形的尸体解剖进行深入研究;1957年,Darling在Brody研究基础上加上17例,...
心血管外科手术;肺静脉异位连接手术;手术心脏黏液瘤
...主动脉瓣狭窄、肺动脉狭窄、肥厚性梗阻型心肌病,上、下腔静脉综合征等均可用UCG来鉴别。4.亚急性细菌性心内膜炎(SBE)黏液瘤可长期低热、贫血、关节痛、栓塞、血沉快,酷似SBE,且有时黏液瘤合并SBE,可做血培养,皮肤、...
疾病;心血管内科经皮左房室瓣球囊扩张成形术
...5.术日晨禁食,女性必要时留置球囊导尿管,左下肢建立静脉通道,平车送导管室。方法:1.平卧位,常规皮肤消毒,盖无菌巾。1%利多卡因局部麻醉。Seldinger法穿刺右股动、静脉,送入导管引导装置。2.先用普通右心导管从右股...
医疗技术名;手术继发孔未闭型房间隔缺损封堵术
...m,伴右心容量负荷增加。3.缺损边缘至冠状静脉窦、上、下腔静脉及肺静脉的距离≥5mm;至房室瓣≥7mm。4.房间隔的直径大于所选用封堵器左房侧盘的直径。5.不合并必须外科手术的其他心脏畸形。6.外科术后残余分流。禁忌证:...
医疗技术名;手术左房黏液瘤切除术
...。2.建立体外循环:常规做升主动脉插管,一般仍做上、下腔静脉插管。巨大左房黏液瘤推压房间隔右移时,腔静脉的插管应尽量靠近腔静脉的开口(图6.48.1-1),一方面可避免提拉或碰撞房间隔;另一方面便于做右房切口。左...
心血管外科手术;心脏黏液瘤手术;手术右心房粘液瘤切除术
...时,为避免损伤瘤体,应于右房邻近腔静脉入口处做上、下腔静脉插管;或经股总静脉做下腔静脉插管(图6.48.2-1)。2.肿瘤切除:做右房外侧壁纵切口,距房间隔较近,容易接近瘤蒂,可显露大部分瘤体(图6.48.2-2)。切开心房...
手术