第八节 胸腹联合伤
...脏器损伤,同时修补膈肌破裂。若有进行性血胸或持续性大量漏气时,必须紧急开胸探查处理胸内脏器损伤,接着剖腹探查处理腹内脏器伤。尽量避免做胸腹联合切口。右侧胸腹联合伤伴肝破裂时,以经胸切口和扩大膈肌裂口修...
医源资料库;医源图书馆;教材类;胸外科学中心静脉留置管引流心包积液并心包填塞13例
心包大量积液是临床常见病,患者常因心包填塞而入院治疗,紧急心包穿刺解除心包填塞是救治的重要手段。常规单纯心包穿刺因易导致致命性并发症而影响了其临床应用。自1999年12月起笔者采用中心静脉留置管引流治疗心包大...
合作平台;在线期刊;中华医学实践杂志;2004年第3卷第8期;经验交流胸腹联合伤36例临床分析
...穿刺。严重者股静脉插管中心静脉测压监护下快速扩容。大量血胸或张力性气胸者,必须在气管插管麻醉前先做胸腔闭式引流。有肺挫伤或呼吸道分泌物者多无力咯出而造成呼吸困难、缺氧,应及时做气管切开,保持呼吸道通畅...
资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第3期胸腹联合伤32例外科治疗体会
...。12例为多发肋骨骨折,9例为单根肋骨骨折。8例为单纯血胸,24例为血气胸。 开胸手术26例,术中见均有不同程度肺损伤,叶或段动、静脉断裂。下叶肺损伤18例,上下叶均损伤5例,中下叶损伤1例。心脏损伤4例。合并下肺...
医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2006年第6卷第7期对《人体重伤鉴定标准》第五十九条、第六十条的应用认识
...关于《人体重伤鉴定标准》第五十八条规定胸部损伤引起血胸或者气胸,并发生呼吸困难。本条所指血胸、气胸系胸部损伤致气体或者血液进入胸膜腔。胸部钝器和锐器损伤均可造成血胸、气胸。临床上胸部损伤引起血胸、气胸...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2006年第4卷第12期影响胸部钝伤患者治疗方式临床因素分析
...OR,2.85,95%CI,1.24~6.52,P0.05);第一次的胸部X线片判读有血胸(OR,3.97;95%CI,1.43~10.98;P=0.015)。结论年龄65岁,有心肺病史、第一次的胸部X线片判读有血胸是胸部钝伤患者在住院后改采用手术治疗的危险因子。有必要住院后追踪胸部...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第21期主动脉夹层动脉瘤破裂致血胸并猝死1例
...通过本病例,我们可得到的经验有:(1)临床上有胸痛、血胸表现,特别是左侧血胸者,应注意有无动脉夹层瘤破裂的可能。(2)老年病人常合并多种基础疾病,加之老年人多数对疼痛不敏感,所以临床主动脉夹层发生时症状不...
合作平台;在线期刊;中华医学实践杂志;2005年第4卷第5期;病例报告胸腔引流管阻塞原因分析及对策
...周取出引流管清洗一次,消毒后(或更换新的)再放入。大量血胸引流时,如引流突然中断,病人出现休克表现,经挤压管道,调整位置后仍未见血液流出,应考虑为胸腔凝血块形成或血胸未能及时引流,此后出血可因胸腔内积...
医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2004年第13卷第4期胸腹联合伤34例诊治分析
...用、利尿、脱水以减轻肺水肿尤显重要。本组2例早期因大量补充晶体液后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺野布满云雾斑片阴影,经控制晶体液,适当补充胶体液,给予利尿剂及大量激素等治疗后呼吸困难较快改善。 2.3胸腹...
医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2009年第21卷第1期胸部外伤53例诊治体会
...增而死于失血性休克。因此,凡刀伤、枪伤,短时间内有大量出血,不能排除胸腔活动性出血者,均应手术探查。 2.1血气胸、肋骨骨折的处理本组23例血气胸中,8例经胸腔穿刺等治愈;15例经胸腔闭式引流,其中2例又行手术治愈...
医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2008年第20卷第18期