先天性肛门直肠畸形(中低位)临床路径(2019年版)
...代围术期注意事项、签署相关医疗文书□手术□完成手术记录、麻醉记录和术后当天的病□程记录□上级医师查房□开术后医嘱□向患儿家长交代病情及术后注意事项□确定有无麻醉、手术并发症重点医嘱长期医嘱:□二级护理...
临床路径;2019年版临床路径;小儿外科临床路径肠外瘘临床路径(2019年版)
...肠外瘘未自行愈合。3.辅助检查:(1)口服染料或炭末:记录瘘口染料或炭末排出的时间、量;(2)瘘管造影:明确瘘的部位、大小,瘘管的长短、走行及脓腔范围,了解肠襻情况;(3)胃肠道造影:了解是否胃肠道内瘘,判...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径胃癌临床路径(2011年版)
...疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开具检查检验单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□根据体检、胃镜、CT、...
临床路径;2011年版临床路径心血管手术前及手术后护理常规
...意识状态、瞳孔变化及四肢运动有无异常,1/h,并做好记录直至病情平稳。5.呼吸系统监护(1)应用呼吸机患者,按机械通气护理常规护理。(2)经气管插管行气管内吸痰,每30-60min一次,严格执行无菌操作。每次吸痰前给予100%...
医疗技术名;手术克罗恩病临床路径(2019年版)
...前日主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成首次病程记录、住院病历□开具实验室检查单□评估有无急性并发症(如大出血、穿孔等)□营养筛查与评估□上级医师查房□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径克罗恩病临床路径(2011年版)
...前日主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成首次病程记录、住院病历□开具检查检验单□评估有无急性并发症(如大出血、穿孔等)□上级医生查房□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□根...
临床路径;2011年版临床路径肠外瘘临床路径(2011年版)
...久不愈或反复感染;3.辅助检查:(1)口服染料或炭末:记录瘘口染料或炭末排出的时间、量;(2)瘘管造影:明确瘘的部位、大小,瘘管的长短、走行及脓腔范围,了解肠襻情况;(3)胃肠道造影:了解是否胃肠道内瘘,判...
临床路径;2011年版临床路径胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径(县级医院2012年版)
...疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开化验单以及检查单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□手术医嘱□住院医师完成上级医师查房记录、术前小结等□完成术前总结(拟行手术方式...
临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径败血症(成人非粒细胞缺乏患者)临床路径(2017年版)
...医师查房,对诊治方案进行讨论和可能的调整□完成病程记录□与患者/家属交流□评估生命指征、治疗效果□完整的体格检查□发现原发感染灶时及时评估外科干预的必要性□注意并发症的可能性□复查主要异常化验指标□联...
临床路径;2017年版临床路径;感染科临床路径胰腺假性囊肿临床路径(2019年版)
...疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开实验室检查单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□术前准备与术前评估,进行术前讨论,确定治疗方案□完成必要的相关科室会...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径