外伤性十二指肠破裂8例诊治分析张雷

...肠破裂的机制是：（1）胃肠正常蠕动时，约有1/3的时间幽门处于关闭状态，十二指肠空肠曲受屈氏韧带牵拉成锐角，受伤时幽门和十二指肠空肠曲突然被暴力所关闭，导致十二指肠呈闭袢性肠段，外力作用，腔内压力骤增，造...

十二指肠损伤19例临床诊治体会

...肠插管十二指肠减压8例,十二指肠裂口清创与空肠Roux-en-Y吻合术6例,十二指肠改良“憩室化手术1例。　　2结果　　治愈18例。死亡1例,死于十二指肠瘘合并感染。术后并发症3例,其中，2例十二指肠瘘,再次手术后痊愈；1例腹腔...

十二指肠损伤3例诊治体会

...以及有无合并伤，选择施行单纯清创缝合修补、十二指肠吻合、空肠浆肌层覆盖或带蒂胃浆肌瓣覆盖、空肠与十二指肠缺损处的Roux-en-Y吻合、胰十二指肠切除、十二指肠憩室化手术等［4］。无论何种手术方式，均应附加减压手...

十二指肠损伤的诊治体会

【摘要】目的提高十二指肠损伤的诊疗水平。方法对本组十二指肠损伤12例的病因、伤情、术后并发症及死亡率进行统计和分析。结果单纯十二指肠损伤3例,多发伤9例；并发症7例；治愈10例,死亡2例,均死于十二指肠瘘合并腹腔严...

十二指肠残端漏15例分析

...中十二指肠球部溃疡10例，其中合并出血2例，穿孔6例，幽门梗阻2例，胃幽门窦部癌2例。急诊手术11例，择期手术4例。全组采用Bancroft手术7例，Nissen手术4例，Graham手术1例。瘢痕不全切除后残端两层缝合关闭十二指肠残端3例。术...

胆胰十二指肠结合部切除术治疗壶腹周围癌12例临床体会

...种改良方式，对于不同病期的壶腹周围癌分别采用经典和保留幽门的PD。近年来陆续有少量报道采用局部切除治疗壶腹周围癌的病例，但局部切除术的切除范围有限，难以保证彻底根治，术后十二指肠漏或狭窄的概率较高，尤其...

外伤性十二指肠破裂20例诊治体会

...空肠补片术;（3）十二指肠破裂修补，胃窦切除、胃空肠吻合3种术式，见表1。　　表1术式与结果（略）　　1.3术后并发症十二指肠瘘3例，腹腔脓肿3例，伤口裂开1例，多器官功能衰竭3例。　　2讨论　　2.1早期诊断及时手术是...

胃大部切除术行胃十二指肠吻合的改进体会

...实际不少临床资料表明，胃十二指肠间吻合口相当于正常幽门大小足以保证排空，2.6cm半周径相当于内径1.6cm，这是保证胃排空的必须通道口径。本组病例均由于采用小吻合口，术后无一例患者发生倾倒综合征。仅有4例患者出现...

基层医院胆管手术中十二指肠损伤的防范及处理初探

...时，发生十二指肠后壁损伤，应修补穿孔，行空肠Roux-en-Y吻合术，力求术式简单，引流有效而可靠。　　2.2.3对胆管炎症累及邻近十二指肠者术中应视情况作必要的处置：肠壁受累轻者，可用浆膜包埋缝合或网膜覆盖缝合；严重...

医源性十二指肠损伤的诊治探讨

...次手术，包括重新缝合置管2例，行十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术1例，腹腔脓肿清创术1例，其中1例前后共行3次手术。2结果　　本组术中发现的7例，其中5例一期治愈，2例出现十二指肠瘘，1例经保守治疗后痊愈，1例经二次手术后...