第四节　消化性溃疡

...95－99％的消化溃疡发生在胃或十二指肠，故又分别称为胃溃疡或十二指肠溃疡。　　胃溃疡和十二指肠溃疡在发病情况、发病机理、临床表现和治疗等方面存在若干不同点但这些差异是否足以把两者区分为两个独立的疾病，尚...

胃十二指肠溃疡急性穿孔500例分析

...3例）。448例手术治疗中十二指肠壶腹部溃疡穿孔313例，胃溃疡穿孔135例（其中29例溃疡恶性变穿孔）。　　1.2方法单纯穿孔修补术211例，胃大部切除术234例，穿孔修补+胃空肠吻合术3例，非手术保守治疗52例。　　2结果　　本组5...

老年人消化性溃疡穿孔118例临床分析

...人胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点及治疗方法。结果胃溃疡穿孔44例，十二指肠球部溃疡穿孔74例。术前有并存病60例（50.8%），术后并发症50例（42.4%）。结论老年人胃十二指肠溃疡急性穿孔患者大多具有症状体征不典型、就...

金属钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血

...者52例，男31例，女21例，年龄26～82岁，平均51.9岁。其中胃溃疡13例，十二指肠球部溃疡23例，Dieulafoy病变10例，Mallory-Weiss综合征6例。所有病例均有活动性出血或可见血管残端（ForrestIa、Ib及IIa型），且无穿孔或弥漫性粘膜出血；...

胃十二指肠穿孔23例临床分析

...，胃大部切除术18例。　　分析:本组十二指肠溃疡穿孔与胃溃疡穿孔之比约为5:1，男女之比为约4:1，并且年龄与以往相比有偏低倾向，与文献报道差别较大。本组病人穿孔前有溃疡症状加重，穿孔后表现为急剧腹痛，显著的腹膜...

胃镜诊断胃溃疡横结肠瘘1例

...例的7％［2］，可分急性溃疡穿孔及慢性穿透两类。急性胃溃疡穿孔常见于前壁溃疡，消化液流入腹腔可导致弥漫性腹膜炎，而慢性胃溃疡穿孔多见于后壁溃疡，溃疡穿透胃壁全层可累及邻近脏器，如肝左叶、胰腺［3］，由于局...

十二指肠溃疡穿孔外科治疗体会

...中顽固性腹痛内科治疗无效者39例，幽门梗阻12例，反复出血12例（其中2例为急性大出血急诊手术），穿孔后不同时间的术式见表1。　　表1穿孔后不同时间的术式（略）　　2体会　　2.1修补术十二指疡溃疡穿孔，不应常规采用...

2005西医综合内科学部分重点内容串讲（二）

...孔；（3）幽门梗阻；（4）癌变。　　3.消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡，与Hp感染密切相关，胃酸分泌过多、NSAID、遗传、胃十二指肠运动异常、应激和心理因素、吸烟、刺激性食物、高盐饮食等因素都与发病有关。慢性...

十二指肠溃疡穿孔的治疗进展

...应证，否则延误手术时机，后果严重。一般认为空腹、无出血、无梗阻、无休克等并发症，腹膜炎局限，可保守治疗，治疗中时刻注意观察，观察6～12小时腹膜炎加重，应立即手术治疗。目前临床上仍无可靠的检查方法来确定穿...

紧急内镜：从单纯诊断走向诊疗结合

...诊断与治疗相结合。尤其是在临床急危重症的救治中，在出血等情况发生后24~48小时内进行的内镜检查，即紧急内镜，可及时为患者明确诊断，并有效地进行内镜下治疗。在临床实际工作中，紧急内镜解决了很多临床问题。提高...