胆管上端癌根治性切除术
...细线(最好是带缝针的4-0可吸收的合成缝线)缝于胆管吻合口的前壁,缝线留长并保留缝针,按顺序以血管钳夹固定,置于切口的上方,以作为胆-肠吻合时的牵引及便利于吻合口前壁的缝合。至此,肝门部的手术处理暂告一段...
普通外科手术;胆道手术;肝外胆道癌的手术;胆管上端癌手术;手术活体亲属供肝肝移植术
...成后,打结时应采用扩张因子技术,以利于血流开放后吻合口的扩张,起到预防吻合口狭窄的作用。肝静脉的吻合应注意长度的适宜,肝右静脉如果过长可能导致血流恢复后扭曲。由于儿童的肝动脉细,在吻合时可以应用显微外...
手术亲体活体肝移植术
...成后,打结时应采用扩张因子技术,以利于血流开放后吻合口的扩张,起到预防吻合口狭窄的作用。肝静脉的吻合应注意长度的适宜,肝右静脉如果过长可能导致血流恢复后扭曲。由于儿童的肝动脉细,在吻合时可以应用显微外...
小儿外科手术;肝脏的手术;肝移植术;手术肾盂输尿管成形术
...吸收线间断外翻缝合为宜(图7.2.6.2.2-2)。肾盂周围及吻合口旁置橡皮管引流,支架管及肾盂引流管分别以可吸收线固定,分层缝合切口各层,引流物、支架管及引流管与皮肤缝合固定,防止滑脱。术中注意要点:1.手术操作至...
手术finney
...潴留,细菌容易繁殖,以致粘膜充血、水肿,有碍术后吻合口的愈合。术前应禁食,术前晚洗胃,使胃尽量排空,以减少炎症。2.应适当补液、输血,并纠正水、电解质平衡失调。3.进手术室前应放胃管抽空胃内容物,以免在麻...
胆囊十二指肠吻合术
...胆囊和十二指肠后壁(图12.16.1.1.1-7)。7.全层内翻缝合吻合口前壁,外加2-0丝线间断浆肌层缝合。吻合完成后在吻合口旁置烟卷引流,逐层关腹(图12.16.1.1.1-8)。术中注意要点:1.先天性胆道闭锁的类型较为复杂,术中经胆囊造...
小儿外科手术;胆管疾病的手术;先天性胆管闭锁的手术;可以矫治型胆管闭锁的手术方法;手术输尿管损伤
...保证手术的成功,无生机的损伤输尿管应彻底切除。但吻合口必须无张力。吻合口必须对合好并用可吸收缝线间断缝合。下段输尿管近膀胱处损伤可用粘膜下隧道法或乳头法等抗逆流方法与膀胱重吻合。如输尿管缺损段较长,吻...
疾病食管蹼和食管环
...红,舌质红而光滑,舌乳头消失,多数缺齿或完全无牙、口角皲裂、匙状指、脾大,甚至巨脾,再有吞咽困难表现,则可明确诊断。中食管蹼多数无症状,若5~11个月以上的婴儿间歇性呕吐或突发食管梗阻,应考虑到先天性中食...
疾病;消化内科胰腺假囊肿
...的纤维壁时,才能安全行囊肿胃肠吻合术,否则易发生吻合口瘘。②手术时不应强行分离囊肿壁,以免造成出血及胃肠道破裂。含有大量消化酶的囊内容物在局部有许多危害:A.继发感染且易破坏肠黏膜屏障,发生内源性感染;B...
疾病;消化内科肾盂输尿管吻合术
...吸收线间断外翻缝合为宜(图7.2.6.2.2-2)。肾盂周围及吻合口旁置橡皮管引流,支架管及肾盂引流管分别以可吸收线固定,分层缝合切口各层,引流物、支架管及引流管与皮肤缝合固定,防止滑脱。术中注意要点:1.手术操作至...
泌尿外科手术;肾脏手术;肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗;异常血管致盂管连接部梗阻的手术治疗;手术