病案信息化管理在医院建立与运用探讨
...录的病人诊疗过程的有关资料,如病历首页、病情记录、护理记录、治疗记录、医嘱单、体温单、其他检查报告单等,数据主要为各种检验记录、医疗费用,图形主要是心电图、脑电图等电生理检查,图像主要是CT、MRI、核医学...
资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2005年第3卷第1期医疗纠纷的回顾性分析与防范对策
...案例的71.4%。 1.2从科室分布上看医疗纠纷主要集中在外科病区和辅诊科室。其中妇产科8例,占22%;普通外科6例,占17%;骨科4例,占11%;其他外科和五官科各3例,各占9%;辅诊科室5例(核医学科4例,放射科1例)占14%;中医血液科3例...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2010年第8卷第3期临床护理与侵权
【摘要】探讨在临床护理工作中怎样保护患者及家属的合法权益。以人为本,转变传统的以疾病为中心的护理观念,护理服务的对象是包括生物、心理和社会整体的人;疾病和健康受生物因素、心理因素、社会因素的影响;在护...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2009年第6卷第8期临床技能——面向21世纪课程教材
...编。本教材从临床实际应用出发,将原诊断学基础、常用护理技术等内容重新组合为一门新课程。本书注重加强学生临床动手操作能力的训练,书中还安排了病例讨论,以利于培养学员分析问题、解决问题的能力和临床技能的运...
医源资料库;医源书店;医药卫生教材第四节 超声检查
...姓名 电话邮政编码送检医院 本院 科别 普通外科 病区 3 申请日期1992年10月12日 简要病史右上腹痛伴黄疸、发热,反复发作6个月,加剧3小时。 体检 结膜、皮肤轻度黄染,体温39.6℃,右上腹痛、有...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范医学生临床素质和能力训练的实践与思考
...识与临床实际紧密结合起来,培养临床能力。 3.2临床护理的培养能力随着护理模式的转变 整体护理工作的开展,护理工作不再是功能性被动护理,而是用一种全新的护理理念及程序进行护理工作。护理已从传统的以疾病...
医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2011年第10卷第1期浅淡如何加强病案质量管理
病案是医务人员对病人进行诊断、治疗、护理等各项工作的详细记录,也是临床医疗、科教、统计等的重要信息资料和现代医学的法定文件。病案质量是指病案在形成过程中的各项内容和形式符合标准、规则和要求,以及与医疗...
合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第14期;医院管理新钢公司中心医院医疗质量管理工作探索与体会
...床科室质量考评标准》、《医技科室质量考评标准》、《护理质量考评标准》、《归档病历、运行病历质量评分标准》、《院感质控考评标准》、《抗生素合理使用质控标准》、《临床诊疗常规》、《护理常规》等;以急诊抢救...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2007年第5卷第11期提高病案书写质量防范医疗纠纷
...和医护人员合法权益的最直接证据。但是,从医护人员的病历行为及记录内容来看,较普遍地存在着对病案质量不以为然的态度,目前病案质量所存在的问题,对于纠纷的防范和解决非常不利,因此提高病案质量已成为医院管理...
医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2009年第9卷第5期新时期医院医德医风和医护质量建设的现状及对策
...理,促进医德医风建设,我院组织专家对医德医风和医疗护理质量进行了检查。检查以总部、军区关于加强医德医风建设和医疗护理质量管理的有关规定和要求,以及军区《医院医德医风建设三年规划》为依据,采取听汇报、查...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2006年第4卷第11期