哪些胆道手术需要放“T”形管引流?
单纯性胆囊切除术是不需要放“T”形管引流的。凡是施行总胆管切开取石或探查时,一般都要放一根“T”形管引流,把胆管内的残余泥沙样结石及含毒素的胆汁排出体外,使胆道炎症消退,有利于肝功能的恢复及肝细胞的修复...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问胆道术后并发胆汁性腹膜炎和胆外漏的原因有哪些,如何防治?
胆道术后并发胆汁性腹膜炎和胆外漏的常见原因有:①胆总管或副肝管损伤,胆囊管残端结扎线脱落。②胆肠吻合口漏,胆囊造口或T形管周围缝合不严密。③胆囊造口管或T形管术后短期内滑脱。④在尚未形成坚实的窦道壁前拔...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问肝胆管结石常用的手术方式有哪些?
(1)取尽结石、切除病灶时所用的手术方式包括:①经肝门肝内胆管切开探查取石术;②经肝实质肝内胆管切开取石术;③肝叶或肝段切除术。 (2)切开狭窄、解除梗阻、修复胆管缺损时常用的术式:①狭窄胆管切开整形,带蒂...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问胆道手术前应作哪些准备?
(1)术前应有良好的胆道造影照片。现代影像检查,如超声、CT、同位素显像等,多在定性诊断上有帮助,但不能取代良好的多方位的胆道造影照片。ERCP和PTC检查常可获得满意的照片。 (2)进行必要的常规检查,如肝肾功能检查...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问经皮肤肝穿刺胆道造影术前需做哪些准备?
(1)检查出凝血时间、血小板计数及凝血酶原时间。 (2)B超检查了解肝内外胆管扩张程度,有无肝脓肿存在。 (3)碘过敏试验。 (4)检查前3天开始肌注维生素K120mg,每日2次。 (5)年老体弱、病情重笃或怀疑胆管炎者,穿...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问逆行胰胆管造影术前应做哪些准备?
ERCP前应做好以下准备工作: (1)做好解释工作,使病人解除顾虑,主动配合。 (2)仔细询问病史,了解病人是否有ERCP禁忌症。 (3)病人在术前至少6小时应禁食、禁水。 (4)术前30分钟注射解痉剂阿托品0.5mg和安定10mg。...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问胆石症发作期会产生哪些合并症?
胆结石急性发作期,多有剧烈胆绞痛、黄疸和发热症状,其发生机理多是胆结石突然阻塞了胆囊管或胆总管所致,如果阻塞现象长时间不能排除,就会引起相关的合并症,常见的有: (1)感染性中毒性休克:在胆道发生突然阻...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问胆总管结石可引起哪些并发症?
(1)急性阻塞性化脓性胆管炎:为常见并发症之一,其表现为发热、腹痛、黄疸三联征,严重时出现休克。 (2)胆道出血:结石反复损伤胆管壁及相邻血管壁所致。 (3)胆源性胰腺炎:胆总管结石在壶腹部嵌顿,或在排出时损...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问肝内胆管结石可引起哪些并发症?
(1)急性化脓性胆管炎。肝胆管结石并发急性梗阻性化脓性胆管炎时,不论结石梗阻在何部位,皆可出现毒血症和感染性休克,并导致肝、肾、肺、心、脑等多脏器功能衰竭。 (2)肝脓肿及支气管胆瘘。在反复发作的急性梗阻性...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问胆盐有哪些功用?
胆汁中的胆盐有很多功用,能帮助人体消化和吸收脂肪,可使脂肪成为极小的微滴,增加脂肪与酶的接触面积,有利于脂肪的分解和吸收,促进维生素A、D、E、K随脂肪的分解产物一起吸收,能刺激肠道的蠕动功能,抑制肠道细...
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