旋转铰链型人工膝关节置换术
...确定旋转对位。可以分别置入假体试模检查假体的位置和肢体力线(图3.16.2.4-5E)。注意:膝关节伸直不足或是过伸太多应注意假体在髓腔的位置。另外要注意假体的旋转对位包括股骨和胫骨假体(图3.16.2.4-5F)。分别在股骨和...
手术睾丸肿瘤腹膜后淋巴清除术
...血管向下达腹股沟内环,将原睾丸切除时高位结扎之精索残端拉出,再于膀胱后方切断结扎输精管,也将其原结扎之残端拉出,右侧腹膜后淋巴清除即告结束。3.左侧腹膜后淋巴清除切开降结肠外侧的腹膜反折部,再沿横结肠左...
泌尿外科手术;阴囊及其内容物手术;手术阔筋膜修补陈旧性髌韧带术
...修补肌腱:切除断端所有瘢痕组织,游离髌韧带并作适当修整。于髌骨中1/3横钻一直径0.6cm骨隧道。用弯钳或牵引克氏针向下牵拉髌骨,减少髌韧带间隙。然后从健侧大腿取20cm长之阔筋膜条,穿过髌骨横行的骨隧道,拉紧筋膜条...
骨科手术;肌肉、肌腱和滑囊疾病的手术;肌肉和肌腱断裂的手术治疗;髌韧带断裂手术;陈旧性髌韧带断裂修复术;手术第一跖骨头骨赘切除术
...图3.23.3.2.2-3~3.23.3.2.2-5)。如近节趾骨基底有骨赘也给予修整。切除骨赘后的骨面可用骨锉磨平。3.缝合关节囊及切口。术中注意要点:主要是在切除跖骨头背侧骨赘时,要连同部分正常骨质一起切除,使跖趾关节被动背伸至少...
手术肋骨游离移植下颌骨重建术
...持续性颌间牵引,使其逐渐恢复至正常咬合。④在显露骨残端时,应咬除其断端或假关节面的硬化骨质,使成新鲜骨创面。⑤植骨时多数采用嵌入及金属丝骨间缝合,或微型钢板固定。
口腔科手术;口腔颌面部肿瘤手术;口腔颌面部恶性肿瘤手术;下颌骨肿瘤手术;下颌骨切除立即植骨修复术;手术颅骨缺损
...,以免术后积液。采用覆盖法修补时,骨缺损区周边无需修整,骨衣也不必切开,用稍大于缺损的植片覆盖在缺损区,四周用粗丝线固定在骨衣上即可。但必须使用强度大、质地好、周边薄的材料,才能与颅骨的形态和弧度相吻...
疾病janeway
...基部,以避免胃内容物外溢。通过小口引出“胃管”,其残端应露出皮肤0.5cm,将管壁与周围的腹膜、筋膜及皮肤用丝线间断缝合数针固定[图⑷]。最后,缝合腹壁切口。术后处理术后待肠蠕动恢复即可灌注流质饮食。切口愈合...
剥脱性骨软骨炎的处理
...的骨质过少或分为数片,均为已不能修补之骨缺损。适用修整骨缺损、清创、摘除游离体。禁忌症:1.12岁以下,骨龄检查尚未成熟的患者,应行患肢外固定、不负重等非手术治疗。2.病变范围超过3cm,且在负重区,以切开植骨为...
手术;骨科手术;关节镜外科手术;膝关节镜手术上颌窦提升牙种植术
....1.4.1-5)。一般上移1.5cm即可,切记勿穿通上颌窦黏膜。4.修整骨壁下方组织,以便植骨块就位贴敷。5.取半层自体髂骨或异体骨,经修整使其与植骨床一致,植入上颌窦底,应使其密接无间隙。6.沿龈颊沟切口向腭侧分离翻转黏...
口腔科手术;拔牙术及牙槽外科;牙种植体手术;种植体植入术;上颌磨牙区种植;手术创伤性气胸清创术
...后,剪去失活的软组织,摘除异物和游离骨片,修整肋骨残端,注意保留健康的胸壁组织。冲洗胸腔,常规放置胸腔闭式引流后,将胸壁肌肉紧密缝合。皮下及皮肤敞开引流,留待以后二次缝合。若疑有胸内出血或脏器损伤,可...
手术