肠瘘部肠袢旷置术
...动脉和10~20个小动脉分支(图1.6.4.2-0-1)。前2支动脉经腹膜后或系膜根部供应升结肠、盲肠及末端回肠。因此,当肠系膜上动脉损伤或梗死时,随损害部分的高低可引起空肠、回肠、在半结肠或部分空肠、回肠的缺血坏死。小...
手术;普通外科手术;小肠手术;肠外瘘的手术全膀胱切除术
...根治性全膀胱切除是整块切除膀胱、前列腺、精囊、盆腔腹膜、盆腔侧壁和血管的周围组织(包括淋巴结和淋巴管);在女性则另外包括阔韧带、子宫、子宫颈和部分阴道。手术图解⑴推开膀胱前上方的腹膜⑵分离右侧输尿管⑶...
手术结肠前十二指肠空肠侧侧造口吻合术
...回肠闭锁和狭窄的原因,有些病儿尚可见同时存在胎粪性腹膜炎或胎粪性肠梗阻。肠闭锁和肠狭窄最常见于空肠下段和回肠,其次是十二指肠,发生在结肠的较少见。多为单处病变,但也有多发性闭锁(图12.8.1.1.2-1)。适应症:...
手术脐突出修复术
...育缺陷,部分脏器突出于脐带基部,其表面有透明囊膜系腹膜及羊膜构成,并无皮肤覆盖。出生时囊膜薄软,且湿润透明,数小时后渐干燥、浑浊、易破。根据脐部腹脏膨出畸形的胚胎学及临床实用需要分为3类:脐带内疝(umbil...
手术腹部损伤
...为开放性和闭合性两大类。开放性损伤时,腹壁伤口穿破腹膜者为穿透伤(多伴内脏损伤),无腹膜穿破者为非穿透伤(有时伴内脏损伤);其中投射物有入口、出口者为贯通伤,有人口无出口者为盲管伤。根据致伤源的性质不同,...
疾病;普通外科经腹腹腔镜暴露腰椎椎体间融合术
...骨骨质破坏性疾病(腰椎结核,肿瘤)。3.腹腔手术史,腹膜腔粘连病灶。4.腹腔内脏器炎症,腹膜结核病者。麻醉和体位:一般采用全身麻醉。仰卧位于TendelenbergX线透视台上,使腹腔肠管尽可能聚集下腹部。手术步骤:1.脐下...
骨科手术;脊柱外科手术;脊椎滑脱矫形术;手术MPIA
...起肠壁皱缩成囊状;③脂肪垂(肠脂垂):是结肠的脏层腹膜下脂肪组织集聚而成,沿结肠带分布最多,在近端结肠较扁平,在乙状结肠则多呈带蒂状;④肠腔较大,肠壁较薄(图1.7.6.2-0-1)。结肠分为盲肠、升结肠、横结肠及...
手术;普通外科手术;结肠手术;全结肠切除术自体颈静脉架桥行H形肠腔静脉吻合术
...开腹之后将横结肠向上方牵引,在横结肠系膜根部切开后腹膜,因门静脉高压时门静脉系统淤血水肿,故切开之后腹膜及腹膜外脂肪组织中可能有淋巴管,应逐个予以结扎或缝扎,以防术后并发乳糜腹水。小心解剖出肠系膜上静...
手术髂、股静脉血栓摘除术
...如与静脉壁紧密粘连而不能摘除时,即应考虑加作经腹部腹膜外途径切口,将整段被血栓阻塞的静脉切除。术后处理1.术后抗凝,从病肢足部浅静脉插一塑料管或针头,以备每3~4小时注射20~30mg肝素,继续3~4日。待手术应激期...
手术脐突出二期修补术
...育缺陷,部分脏器突出于脐带基部,其表面有透明囊膜系腹膜及羊膜构成,并无皮肤覆盖。出生时囊膜薄软,且湿润透明,数小时后渐干燥、浑浊、易破。根据脐部腹脏膨出畸形的胚胎学及临床实用需要分为3类:脐带内疝(umbil...
手术