肘关节镜临床路径(2016年版)
...□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要的会诊□医师查房、手术前评估□完成...
临床路径;2016年版临床路径后尿道瓣膜临床路径(2016年版)
...病程记录和大病史采集o开出常规检查、化验单o上级医师查房o完成上级医师查房记录o必要时多普勒超声检查o维持水、电解质平衡o查体及查阅检查单,确定患儿有无泌尿系感染o向患儿家长交待病情重点医嘱长期医嘱:o二级护理o...
临床路径;2016年版临床路径截肢后康复临床路径(2017年版)
...项目实施协议o完成首次病程记录和入院记录□主治医师查房□书写病程记录□完成上级医师查房记录□制定康复目标□完成初期康复评价,制定康复治疗方案□观察病情变化,并及时与患者家属沟通病情及预后□根据患者功能...
临床路径;2017年版临床路径;康复科临床路径强直性脊柱炎后凸畸形临床路径(2011年版)
...术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手...
2011年版临床路径;临床路径颅脑损伤恢复期康复临床路径(2016年版)
...院第1天主要诊疗工作□采集病史,体格检查□上级医师查房与入院病情康复评定□完善辅助检查□评估既往辅助检查结果,确定复查时间□确定初步诊断及治疗方案□签订相关医疗文书及项目实施协议□完成首次病程记录,入...
临床路径;2016年版临床路径肢体骨折术后康复临床路径(2016年版)
...项目实施协议o完成首次病程记录和入院记录□主治医师查房□书写病程记录□完成上级医师查房记录□完成初期康复评价,制定康复治疗方案□完成初期康复评价记录□观察病情变化,并及时与患者家属沟通病情及预后□根据...
2016年版临床路径;临床路径妊娠期高血压疾病临床路径(2017年县医院适用版)
...or病危?□实施各项实验室检查和影像学检查□上级医师查房及病程记录□待产注意事项及处理□三级医师查房□向孕妇家属交待病情□期待治疗□终止妊娠、时间及方式□签署输血知情同意书□签署手术知情同意书□完成麻醉...
临床路径;2017年版临床路径;妇产科临床路径;县医院版临床路径胸腰椎骨折术后内固定取出术临床路径(2016年版)
...术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手...
临床路径;2016年版临床路径单发跖骨骨折临床路径(2016年版)
...手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手...
临床路径;2016年版临床路径先天性主动脉瓣狭窄临床路径(2017年版)
...天(术前日)诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步诊断和初步治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科...
临床路径;2017年版临床路径;心血管外科临床路径