马蹄形切开式幽门成形术
...潴留,细菌容易繁殖,以致粘膜充血、水肿,有碍术后吻合口的愈合。术前应禁食,术前晚洗胃,使胃尽量排空,以减少炎症。2.应适当补液、输血,并纠正水、电解质平衡失调。3.进手术室前应放胃管抽空胃内容物,以免在麻...
手术经腹会阴后尿道吻合术
...合。后壁吻合后,自尿道口插入F18~20号导尿管,通过吻合口至膀胱内,再吻合尿道侧壁及前壁(图7.6.2.4-7)。7.关闭会阴切口,放置橡皮片引流尿道吻合毕,再用细丝线将尿道球海绵体间断缝于尿道生殖膈上,以加固吻合口。...
泌尿外科手术;男性尿道手术;尿道狭窄的手术治疗;手术背驮式肝移植术
...别是后壁的吻合,必须十分确实可靠,否则一旦开放后吻合口后壁出血,处理将非常困难。吻合完成后停止门静脉灌注并行门静脉端端吻合,完成吻合后开放门静脉,此时应立即注射甲泼尼龙1000mg、硫唑嘌呤50mg。在开放肝上下...
小儿外科手术;肝脏的手术;肝移植术;手术横结肠切除术
...膜时,注意保留肠管断端附近肠系膜的血管,以免影响吻合口的血液供应。吻合时,肠的切缘不可翻入过多,以免引起吻合口狭窄。一般翻入0.3cm较为合适。7.对不能根治切除者,应力争做姑息性切除。这时对解除梗阻、出血、...
普通外科手术;结肠手术;结肠部分切除术;手术腹主动脉-肾动脉旁路术
...增殖,管腔呈动脉瘤样扩张,移植段冗长扭曲,致两侧吻合口狭窄。20世纪70年代Stanley、Fry等报道其扩张及狭窄的发生率为16%。也曾有利用大隐静脉的分支带叉移植修补肾动脉主干及第一级分支狭窄者,应用的病例更少。自体动...
手术经腹近端胃癌根2式胃大部切除术
...小弯处切口,吻合结束(图1.5.8.2-16)。9.放置引流:在吻合口左侧膈下放置香烟及乳胶引流管各1根,由左肋缘下另做戳口引出(图1.5.8.2-17)。10.关闭腹部切口与远端胃次全切除术同。:术后处理:经腹近端胃癌根2式胃次全切除...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃癌根治术经腹近端胃癌R2式胃大部切除术
...小弯处切口,吻合结束(图1.5.8.2-16)。9.放置引流:在吻合口左侧膈下放置香烟及乳胶引流管各1根,由左肋缘下另做戳口引出(图1.5.8.2-17)。10.关闭腹部切口与远端胃次全切除术同。:术后处理:经腹近端胃癌根2式胃次全切除...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃癌根治术经腹近端胃癌D2式胃大部切除术
...小弯处切口,吻合结束(图1.5.8.2-16)。9.放置引流:在吻合口左侧膈下放置香烟及乳胶引流管各1根,由左肋缘下另做戳口引出(图1.5.8.2-17)。10.关闭腹部切口与远端胃次全切除术同。:术后处理:经腹近端胃癌根2式胃次全切除...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃癌根治术腹主动脉-腹腔动脉架桥术和腹主动脉-肠系膜上动脉架桥术
....17.10.2.3-2)。如大隐静脉过细,可将其剪开一口以增大吻合口口径(图1.17.10.2.3-3)。用动脉夹阻断SMA(图1.17.10.2.3-4)。再完成第2个吻合,开放阻断钳(图1.17.10.2.3-5)。6.若病变同时累及腹腔动脉及SMA,应采用“人”字形人造血...
普通外科手术;血管手术;腹部大血管手术;腹主动脉及主要分支慢性闭塞重建术;手术盆部输尿管吻合术
...切除输尿管下段时,但剩余输尿管必须有足够长度,使吻合口没有张力。3.输尿管膀胱壁瓣吻合术适用于残余输尿管较短的病人,可用膀胱顶部翻起的壁瓣弥补输尿管的切除部分。麻醉硬膜外麻醉或腰麻。手术步骤1.体位仰卧位...
手术