颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术
...性畸形的纠正应放在首位。应用肌腱延长松解术、关节囊切开、筋膜切断及截骨术去矫正骨与关节畸形。动力性畸形的纠正主要靠平衡肌力及调整肌力,但平衡肌力在脑瘫病人中想要达到理想的结果有一定困难。因为影响肌转位...
手术髌骨切除与股四头肌修整手术
...和股四头肌腱拉至内侧,与髌韧带和内侧关节囊重叠缝合固定(图3.6.8.7-4)。4.固定:将股内侧肌游离后拉向膝外下方,盖住部分股四头肌腱和髌骨切除后遗留下的间隙,与周围软组织固定缝合(图3.6.8.7-5)。缝合外侧滑膜,但...
骨科手术;关节脱位及关节损伤手术;髌骨脱位和半脱位的手术治疗;手术新喉再造术
...固定。2.切口自舌骨上缘至胸骨上窝作正中线垂直切口。切开皮肤、皮下组织及颈阔肌。3.分离喉周诸肌先分离胸骨甲状肌,再分离甲状舌骨肌,将其切断、结扎。暴露甲状软骨翼板。4.分离软骨膜检查甲状软骨有无癌肿侵犯,若...
手术前臂旋前功能丧失重建术
...屈腕肌经皮下引伸于此处,穿过骨孔抽紧,在前臂旋前位固定(图3.25.3.2-2)。术中注意要点:1.肌腱穿孔后应在旋前位尽量抽紧,反折缝合时,必须牢固。2.若尺侧屈腕肌麻痹,亦可试改用尺侧伸腕肌移位。术后处理:自上臂至...
骨科手术;瘫痪性疾病手术;手部瘫痪畸形的手术治疗;手术膝内翻临床路径(2019年版)
...为膝内翻(ICD-10:M21.104/Q74.101)。行胫骨上端楔形截骨内固定或外固定术(ICD-9-CM-3:77.27)。(二)诊断依据:根据《临床诊疗指南·骨科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2009年),《外科学(下册)》(8年制和7年...
临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径颅骨凹陷性骨折临床路径(2010年版)
...灶性症状或颅内压增高症状者,需行凹陷骨折整复术:较固定的凹陷骨折,采用凹陷四周钻孔、铣(或锯)下骨瓣,将其整复成形再复位固定;粉碎性凹陷骨折,手术摘除游离骨片,保留带有骨膜的骨片,缩小日后需修补的面积...
2010年版临床路径;临床路径后交通动脉瘤夹闭术
...皮-帽状腱膜瓣至颞肌的前1/4时,应按(图4.4.2.1-8)所示切开颞肌浅筋膜和骨膜,连同头皮瓣一起翻开至额骨颧突,这样可望保全面神经颧支(图4.4.2.1-9)。沿额骨颧突后缘切断颞肌(图4.4.2.1-10)。然后将颞肌向下推向颧弓达颅...
神经外科手术;脑血管疾病的手术;颅内动脉瘤手术;手术副神经损伤与卡压
...维。术中止血应彻底,置橡皮条引流24~48h,术后不需外固定。神经吻合术:如副神经已断裂或一小段神经完全瘢痕化,可游离其远近端。取抬肩、头颈屈向患侧的姿势,以利克服缺损进行神经吻合术,术后用头胸石膏固定于上...
疾病;骨科;四肢疾患;上肢周围神经卡压症上肢神经卡压症横向双蒂法乳房肥大缩小术
...房腺体,手术者在乳房根部上止血带。(3)按切口设计切开皮肤,并分离乳房两侧三角形皮瓣。切除原乳晕外周皮肤,保留和固定乳晕不与腺体分离,乳晕直径3.5~4.0cm。先切除乳腺下方的腺体,再切除新乳头乳晕区的皮肤和其...
手术髋关节镜手术
...的解剖异常;败血症病人伴有骨髓炎或脓肿形成者需要行切开;关节牵开受限的疾病;病态肥胖,器械难以达到关节内,进行手术操作困难者。术前准备:1.常规备用C形或G形臂X线影像增强器,对确保准确无误的入路是十分重要...
骨科手术;关节镜外科手术;手术