胆总管探查后一期缝合的临床研究现状

以往在胆总管切开探查术后多留置T管以利于胆道引流、减压，且便于手术后造影及使用胆道镜取石，已有100多年历史。但放置T管存在种种弊端［1］，如:T管滑脱造成胆汁性腹膜炎、拔管困难、水电解质紊乱，T管作为异物可导致...

胆道手术后胆漏的原因分析和治疗体会（附21例报告）

...，年龄27～82岁，平均54.3岁，发生于胆囊切除术后4例，胆总管切开取石T管引流术后12例，胆肠吻合术后3例，肝叶切除术后2例。胆漏发生的时间最短为术后1d，最长为术后18d。本组病例经治疗后均痊愈，保守治疗17例，手术治疗4...

小切口胆总管探查、胆管一期缝合术的临床观察

【摘要】目的探索小切口胆总管切开取石后一期缝合的疗效及适应证。方法对107例胆总管结石患者，常规经右上腹腹直肌开腹，切口长度60～70mm，于十二指肠上方纵行切开胆总管，长度以结石大小而定，一般18mm以内，胆总管切...

胆囊十二指肠内瘘的临床诊治

...例有急性梗阻性化脓性胆管炎及休克表现。合并有肝、胆总管结石者7例，有黄疸或明确黄疸病史者6例，有或有可疑上消化道出血病史者4例，另有8例合并有不同程度的冠心病、高血压及糖尿病。7例Ｂ超提示有胆囊萎缩，肝功能...

皮下盲袢型胆肠吻合术与肝切除治疗肝内胆管结石并狭窄临床分析（附32例报告）

...%）；结石合并肝胆管狭窄24例（75%），全部病例均切开胆总管上部、肝总管、左右肝管，并切开肝内胆管狭窄部以上1cm肝管，将切开的胆管做必要的缝合，形成碟状，取一段空肠上提，盲袢埋置皮下，再做胆肠Roux-en-Y吻合，病肝...

经T管窦道网篮取石治疗胆道残余结石

...料本组病例均经T管造影证实胆道内有残余结石。其中胆总管结石24例，胆总管合并肝内胆管结石8例，男21例，女11例，年龄28～68岁。　　1.2方法　　1.2.1仪器设备德国西门子公司的ANGIOSTAR型DSA大C臂和上海医疗器械厂200mA.X531型X线...

原发性硬化性胆管炎7例临床治疗分析

...存至今的最长为9年。7例患者的病情概况：病变部位在肝总管2例，上端无结石，每年发作多次;病变部位在胆总管3例，有胆泥，频繁发作;病变部位在胆总管下段2例，上端无结石，频繁发作。发作时轻者均有不适感，乏力、厌食...

磁共振胰胆管成像在恶性胆道梗阻中的应用价值

...径9mm）。将胆管梗阻部位划分为4段：（1）肝门段，即肝总管段19例，其中胆管癌15例，转移癌2例，胆囊癌肝门部侵犯2例；诊断中2例定性错误。（2）胰上段，进入胰腺之前的胆总管段15例，其中胆管癌12例，转移癌3例；诊断中1...

医源性胆总管远段损伤的术中诊治与预防

【摘要】目的探讨医源性胆总管远段损伤的术中诊治及预防。方法回顾性分析1990年2月～2005年2月我科收治的26例医源性胆总管远段损伤患者的临床资料。结果胆扩裸露征（96.2％），注水试验阳性（100％）。外科治疗遵循浅、通...

肝管巨大结石1例

...小，Murphy征阳性，肠鸣音正常。B超检查：肝内胆管，胆总管多发性结石，胆总管扩张约2cm，胆囊增大约9cm×5cm大小，胆囊壁增厚。入院诊断：（1）胆道多发性结石并胆总管扩张；（2）胆囊结石并慢性胆囊炎。入院后于4月17日行...