杜阿梅尔手术
...因张力过大,往往造成肠管回缩或因影响远端血运造成吻合口破裂,继发盆腔感染,肛门狭窄,影响日后排便功能。4.手术中在实施钳夹切除直肠及结肠的间隔时,两把Kocher钳顶端交叉,顶端距直肠的盲端至少要在2cm以上,以防...
手术结肠前十二指肠空肠侧侧吻合术
...确。避免夹持挫伤肠管,稍有一针一线的疏忽就会造成吻合口漏或梗阻的严重后果。3.必要时附加胃或肠造口术,使术后减压确实,无疑能提高手术成功率。术后处理:1.新生儿加强护理。严密监测生命体征,注意保暖,充分给...
小儿外科手术;小肠的手术;先天性肠闭锁和肠狭窄的手术;十二指肠闭锁和狭窄的手术;手术杜哈梅尔直肠切除术
...因张力过大,往往造成肠管回缩或因影响远端血运造成吻合口破裂,继发盆腔感染,肛门狭窄,影响日后排便功能。4.手术中在实施钳夹切除直肠及结肠的间隔时,两把Kocher钳顶端交叉,顶端距直肠的盲端至少要在2cm以上,以防...
手术十二指肠十二指肠吻合术
...图12.8.1.1.1-6)。4.十二指肠十二指肠吻合:用细丝线作吻合口前后壁的全层间断缝合,针距间隔1~2mm,缝针与切缘相距1mm。前壁可再加数针浆肌层缝合。由于新生儿远端肠管细小,两层吻合有一定困难,要避免内翻过多形成狭窄...
手术背阔肌肌皮瓣游离移植颊重建术
...腮腺导管口内开口处插入,并通过再造的腮腺导管两个吻合口(图10.4.3.5.5-4)。3.背阔肌肌皮瓣切取:颊部病灶切除后病人改为俯卧位,手臂放于支架上。①切口设计:根据颊缺损大小及形状,以胸背动脉为血管蒂设计肌皮瓣,...
口腔科手术;口腔颌面部肿瘤手术;口腔颌面部恶性肿瘤手术;颊癌切除术及区域性皮瓣或游离皮瓣颊重建术;手术肾盂输尿管吻合术
...吸收线间断外翻缝合为宜(图7.2.6.2.2-2)。肾盂周围及吻合口旁置橡皮管引流,支架管及肾盂引流管分别以可吸收线固定,分层缝合切口各层,引流物、支架管及引流管与皮肤缝合固定,防止滑脱。术中注意要点:1.手术操作至...
泌尿外科手术;肾脏手术;肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗;异常血管致盂管连接部梗阻的手术治疗;手术以阑尾作为输出道的可控回肠膀胱术
...,预防肠瘘的发生。2.漏尿:贮尿囊的缝合,输尿管-肠吻合口的缝合应牢靠,术后贮尿囊引流尿管务必保持通畅。早期发生漏尿注意保持尿管及腹腔引流管通畅,应用抗生素并加强支持疗法,一般1周左右即可停止漏尿,如持续...
泌尿外科手术;肠道和大网膜在泌尿外科手术的应用;以阑尾作为输出道的可控尿路改道术;手术Bricker回肠膀胱术
...将浆肌层加强缝合数针。缝合后腹膜创缘,将输尿管肠吻合口固定于腹膜外(图12.22.4.1-5)。6.回肠造口:于右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处皮肤剪一圆孔,“十”字形剪开腱膜和肌肉,直达腹腔。将“回肠膀胱”的远段...
手术回肠膀胱尿流改道术
...将浆肌层加强缝合数针。缝合后腹膜创缘,将输尿管肠吻合口固定于腹膜外(图12.22.4.1-5)。6.回肠造口:于右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处皮肤剪一圆孔,“十”字形剪开腱膜和肌肉,直达腹腔。将“回肠膀胱”的远段...
手术右心房和下腔静脉人造血管转流术
...,采用5-0无创性缝线行人工血管与下腔静脉端侧吻合,吻合口应受外支持环的自然扩张作用。5.人工血管另一端经结肠后、胃和肝前,通过膈肌戳孔至右侧胸腔和纵隔,修剪人造血管另一端,阻断右心房壁长3cm,采用连续外翻连...
手术;普通外科手术;布-加综合征手术