先天性胆总管囊肿空肠吻合术
...即可见圆球状扩大的胆总管,其下方即为十二指肠球部,穿刺可得深绿色的胆汁,应尽量将胆汁抽尽;或切一小口,将胆汁吸出,便于吻合[图2⑴]。4.囊肿十二指肠吻合在囊样扩张的胆总管最低位及十二指肠第一部欲行吻合处,...
手术痉挛性斜颈
...型痉挛性斜颈中,后颅窝行走的副神经受异常走行血管的压迫,副神经的长期受压使局部产生脱髓鞘病变,使离心神经纤维之间发生短路。压迫血管大多为小脑后下动脉、椎动脉及其分支等。此类病人可有下列特点:当病人头部...
神经外科;功能性疾病;锥体外系疾病;疾病枕骨大孔区肿瘤切除术
...支。肿瘤长大可使第9、10、11、12颅神经受累,同时也可压迫延髓与上段颈髓,发生球麻痹与锥体束征等症状。神经鞘瘤主要来自颈神经根,通过枕骨大孔向上长入颅后窝,尚有舌咽神经瘤与舌下神经瘤(图4.3.2.9-1~4.3.2.9-5)。...
神经外科手术;颅内肿瘤手术;幕下肿瘤手术;手术颈椎椎旁神经阻滞术
...滞颈神经之相应颈椎棘突,在其旁开3cm(距中线旁3cm)为穿刺点,画好标记。(2)颈侧入路法:先确定颈3~7之横突,遇肥胖或不易触及横突患者时,可在乳突和颈6横突之间画一线,在此线后0.5cm再画一条平行直线,由于颈2横...
手术拇长屈肌腱修复术
...创面要用电凝彻底止血。在闭合伤口前开放止血带,采用压迫止血,待无活动性出血后方可缝合皮肤。必要时做负压吸引或安置引流条,以防术后血肿形成。5.无论做肌腱移位或游离肌腱移植,要保护腱周组织,并使肌腱缝合口...
骨科手术;手外科手术;手部开放性损伤的手术治疗;肌腱损伤的手术治疗;屈指肌腱损伤的处理;手术虹膜切除术
...大约3mm的全层巩膜水平切口,前房内注入粘弹剂。用20号穿刺针在距角膜缘3mm处刺穿虹膜(图12A)。剪刀一侧刀刃伸入虹膜下方,刀刃分别朝向6点和2点各剪一次,长度约5mm,退出剪刀(图12B)。从此切口伸入虹膜镊夹住已剪开...
手术眶上神经阻滞术
...及眶上切迹,或用手指或圆珠笔尖诱发出疼痛扳机点作为穿刺点。2.常规消毒。方法:1.常规消毒后,用6~7号短针垂直刺入切迹,针尖触及骨质之前可有异感,如果先碰到骨质无异感,针的方向应轻轻做扇形移动,寻找异常感觉...
手术Werthein枕颈融合术
...孔,切除纤维带,以达到解除对小脑、延髓及上段颈髓的压迫,然后行枕颈融合术。当齿状突畸形合并有C1后弓缺如时,不能进行寰枢椎融合术,其融合范围应延伸到枕骨。寰枕融合术方法较多,Robinson和Southwick的方法是将每根...
小儿外科手术;儿童颈椎的手术;齿状突畸形的手术;枕颈融合术;手术经鼻外筛窦切除术
...备皮剃胡须、鼻毛及眉毛。2.如并有上颌窦炎,术前1d应穿刺冲洗。3.使用抗生素控制感染。4.术前滴用氯麻合剂(0.25%氯霉素+1%麻黄素),减少鼻分泌物。5.术前夜睡前服地西泮(安定)5mg。术。麻醉和体位:1.一般采用静脉麻...
手术弹性痣
...宫内生长迟缓。c.胎镜:胎镜(fetoscope)是一种带有羊膜穿刺的双套管的光导纤维内镜。插入羊膜腔后,可直接观察胎儿畸形,也可采集胎儿活体组织和胎血、绒毛等材料,还能开展某些宫内治疗,为遗传病的预治,提供了新途...
疾病;皮肤科;真皮及皮下脂肪组织病