胆总管结石临床路径(2011年县医院版)
...术□术者完成手术记录□麻醉师完成麻醉记录□完成术后病程记录□上级医师查房□向病人及/或其家属交待手术情况和术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□普通外科护理常规□二级护理□低脂半流食临时医嘱:□血常规、尿常...
临床路径;2011年版临床路径;县医院版临床路径食管平滑肌瘤临床路径(2010年版)
...查房□术前评估及讨论,确定手术方案□术前准备□完成病程记录、上级医师查房记录、术前小结等病历书写□向患者及家属交代病情及围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、授权同意书□手...
2010年版临床路径;临床路径细菌性角膜炎临床路径(2016年版)
...院第1-2天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与病情评估□向患者及其家属交待病情、注意事项□局部抗菌药物点眼□必...
临床路径;2016年版临床路径慢性丙型肝炎临床路径(2016年版)
...疗工作□完成询问病史和体格检查□完成入院病历及首次病程记录□拟定检查项目□制订初步诊疗方案□对患者进行有关丙型病毒性肝炎的宣教□酌情填报疫情卡并上报院感科。□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级...
临床路径;2016年版临床路径肾结石经皮肾镜碎石术临床路径(2019年版)
...手术□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完成术后病程记录及手术记录□观察病情□上级医师查房□完成病程记录□嘱患者多饮水重点医嘱长期医嘱:□泌尿外科疾病护理常规□三级护理□饮食◎普食◎糖尿病饮食◎其他...
临床路径;2019年版临床路径;泌尿外科临床路径细菌性肝脓肿临床路径(2019年版)
...理出院手续□复诊时间□作息、饮食、活动□服药指导□日常保健□清洁卫生□疾病知识及后续治疗病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.护士签名医师签名临床路径下载:细菌性肝脓肿临...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径上斜视临床路径(2016年版)
...册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.发病年龄、病程特点。2.相关眼部检查:屈光状态检查;三棱镜遮盖法测量斜视度;眼球运动检查;双眼视功能检查等。(三)治疗方案的选择。:根据《临床技术操作规范-眼科学分...
临床路径;2016年版临床路径贲门癌外科治疗临床路径(2016年县级医院版)
...评估□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查房记录等病历书写□术前心肺功能准备,血糖血压调整等□上级医生查房□完成术前准备□术前病例讨论,确定手术方案□完成术前小结、签署手术...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径先天性肌性斜颈临床路径(2010年版)
...查房□初步诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病例书写□完善术前检查□上级医生查房,术前评估□决定手术方案□完成上级医生查房录等□向患儿家属交代围手术期注意事项并签署手术知情同...
2010年版临床路径;临床路径足月胎膜早破行阴道分娩临床路径(2016年县级医院版)
...阴道出血量及性状、会阴等改变),确定有无感染o完成日常病程记录和上级医师查房记录o医师查房,确定子宫复旧及会阴切口、哺乳等情况o完成日常病程记录、上级医师查房记录及出院记录o开出院医嘱o通知产妇及家属,交待...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径