胆囊癌(外科)
...由于局部癌肿浸润往往较深,尤其是伴有肝门部浸润者,胆肠内引流术常不易进行。对此类病人,可行架桥内引流术。对于全身情况极差的病例,也可行置管外引流术。对于肝门部侵犯严重而无法行上述手术者,可采用刮吸法切...
求医问药;疾病手册;肿瘤科腹腔镜胆囊切除术360例Calot三角解剖与临床
...被钛夹夹闭,肝总管和胆总管横断各1例,均行Roux-en-y式胆肠吻合,术后腹腔内出血需剖腹止血1例。 3讨论3.1正确解剖出胆囊管和胆囊动脉Calot三角内肝外胆管与胆囊壶腹的粘连是影响完全显露肝外胆管的主要障碍,这种粘连...
医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第15期胆总管切开探查术
...肠上方的胆总管切开术。根据病情,常并行胆囊切除术和胆肠吻合术。 [适应证] 1.急性化脓性梗阻性胆管炎。 2.胆道感染并发肝脓肿、胆道出血或中毒性休克者。 3.病人有反复胆绞痛、黄疸、高热或并发胰腺炎者...
医源资料库;图库;医学图库;手术图库;肝胆外科手术图库腹腔镜与开腹手术治疗胆囊并胆总管结石的内镜应用
...ST取石未成功2例,分别行胆总管切开取石、胆囊切除术、胆肠吻合术等,术后置T管引流、腹腔引流。 2结果 本组54例胆囊并胆总管结石病人中内镜取石成功49例,成功率90.74%。其中内镜加LC组成功取石47例,占87.05%,内镜...
医源资料库;在线期刊;齐鲁医学杂志;2010年第25卷第6期高龄肝外胆管癌的手术治疗探讨
...润仅占25%(4/16),年龄原因仅占1例(6.2%)。姑息手术有胆肠Roux-en-Y或襻式吻合内引流术,U管或T管外引流或两者联用。2结果术后2周黄疸明显减轻27例(87.1%),其中13例(41.9%)胆红素下降2/3以上或接近正常。伴有腹痛、发热者...
合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2004年第4卷第12期;论著胆石性肠梗阻的诊断和治疗
...术疗法[3]。其目的有:(1)解除结石梗阻;(2)处理胆肠内瘘。我们主张一期手术解除梗阻,以肠切开取石为主,除非肠壁血运障碍,一般不行肠切除。对于胆肠内瘘,我们不主张做任何手术处理,理由是大多数患者属年老...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第21期高强度聚焦超声为主综合治疗晚期胰腺癌的临床观察
...化疗。 1.3.3减黄术 12例患者因阻塞性黄疸有8例行胆肠吻合内引流解除黄疸,经ERCP术减黄3例,经PTCD术减黄1例,所有病例黄疸明显退黄后再进行HIFU治疗。 1.4疗效评价 按计划完成HIFU治疗1个月后进行客观疗效评价。...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2010年第8卷第11期肝移植术后感染并发症的防治
...中3例附加了减体积肝移植术。5例放置胆道T型管。2例行胆肠吻合重建胆道,并放置吻合口支撑管,经空肠袢隧道行外引流。术后采用FK506、MMF和糖皮质激素三联免疫抑制疗法。肝移植术后第1天静脉注射甲基强的松龙总量200mg,每...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第5期肝门部胆管癌的外科治疗
...性切除,2例姑息性切除;(2)各种引流术6例,包括5例行胆肠吻合的内引流术和2例单纯置管外引流术;(3)剖腹探查术3例。肿瘤分型与手术方式关系见表1。表1肿瘤分型与手术方式关系(例)临床分型 2.2病理诊断诊为高分化...
资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2004年第1卷第1期纤维胆道镜治疗肝内外胆管残余结石76例临床分析
...例,占肝内结石29.5%。术式:胆总管探查,T管引流者75例,胆肠吻合1例。 1.2方法 1.2.1仪器设备OlympusCHF-P20胆道镜及其成像系统、取石篮、活检钳、冲洗管、胆道扩张气囊等。 1.2.2术前准备取石时间在术后6周以后,如合...
资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第1期