先天性主动脉瓣二瓣化畸形临床路径(2017年版)
...行主动脉瓣成形术(ICD-9-CM-3:35.11001)患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日≤18天时间住院第1天住院第2-5天(完成术前准备)住院第2-6天(术前日)诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医...
临床路径;2017年版临床路径;心血管外科临床路径二尖瓣置换术+冠状动脉旁路移植术临床路径(2019年版)
...物瓣膜置换术(ICD-9-CM-3:35.23)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤18天术前危险因素:□糖尿病□既往心肌梗死□既往脑卒中□急迫或急诊手术NYHA:□Ⅰ级□Ⅱ级□Ⅲ...
临床路径;2019年版临床路径;心血管外科临床路径短暂性脑缺血发作临床路径(2016年版)
...第一诊断为短暂性脑缺血发作:患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:7天时间住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史,体格检查□查看既往辅助检查:头颅CT...
临床路径;2016年版临床路径细菌性肝脓肿临床路径(2011年版)
...住院处理的并发症和/或合并症。4.伤口无感染征象,也可门诊拆线。(十一)变异及原因分析。:1.有影响手术的其他疾病,需要进行相关的诊断和治疗,住院时间延长。2.出现新发脓肿,需要继续治疗,将延长住院时间,增加...
临床路径;2011年版临床路径慢性鼻-鼻窦炎临床路径(2009年版)
...手术(ICD-9-CM-3:21.31/22.2-22.6)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤10天时间住院第1天住院第1-3天(术前日)住院第2-4天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查...
2009年版临床路径;临床路径单侧隐睾(腹股沟型)临床路径(2016年县级医院版)
...下降固定术(ICD-10-CM-3:62.5001)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:3-8天时间住院第1-2天住院第2-3天(手术日)住院第3-4天(术后第1天)主要诊疗工作□询问病史与体格...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径心律失常—持续性室性心动过速临床路径(2017年县医院适用版)
...RFCA)(ICD-9-CM-3:37.26+(37.34/37.94))患者姓名性别年龄门诊号住院号住院日期年月日出院日期年月日标准住院日6-10天时间急诊处理住院第1天住院第2天诊疗工作□描记12导联心电图□评价心电图□询问病史□检查生命体征,体格...
临床路径;2017年版临床路径;心内科临床路径;县医院版临床路径急性乳腺炎临床路径(2019年版)
...脓肿切开引流术(ICD-9-CM-3:85.0)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:7~11天时间住院第1天住院第2~3天住院第2~4天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径中医病历书写基本规范
...婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。第十四条门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录...
法规文件胸腰椎骨质疏松性骨折临床路径(2016年版)
...无明显异常。2.伤口愈合良好:伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况),无皮瓣坏死。3.术后X线片复查骨水泥位置满意。4.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.围手术期并发症:深静...
临床路径;2016年版临床路径