四肢及脊柱手术的麻醉
...醉处理原则麻醉方法的选择1、上肢手术:(1)多数能在臂丛神经阻滞下完成。肘部以下手术选用腋入法,上臂或肩部手术选用锁骨上法或肌间沟法。(2)对于手术时间较长、或双上肢同时手术、或上肢显微外科手术,可选用连...
手术髋关节融合术
...设计在术中解除挛缩的步骤。麻醉上肢关节融合术可选用臂丛麻醉或全麻;下肢的多用腰麻或硬膜外麻醉;脊柱融合术可用硬膜外麻醉或局麻,需要时选用全麻。手术步骤1.体位仰卧位,病侧臀部及躯干用沙袋垫高45°。2.切口、...
手术多发性大动脉炎
...有冠状动脉狭窄,其中8例有心绞痛症状。起初症状常与神经系统症状(头痛、一时性脑缺血等)同时出现,也可同时出现心肌梗塞症状。有些病例可出现心力衰竭,以左心衰竭较为常见。辅助检查:多发性大动脉炎病因未明,...
中医学;中医病证名;针灸学;疾病拇长展肌移位重建第一背侧骨间肌
...肌功能可获得较满意效果(图3.22.4.6.3-1)。麻醉和体位:臂丛麻醉。仰卧位,患肢外展,置于手术台旁桌上,手掌朝下。手术步骤:1.切口在腕桡背侧做横行小切口,找出拇长展肌腱的第1掌骨基部和大多角骨附丽点,切断抵止大...
手术;骨科手术;周围神经损伤手术;上肢神经损伤的手术治疗及运动功能重建;尺神经损伤的手术治疗创伤性肩关节前脱位
...节脱位合并神经损伤,最常见者为腋神经损伤,偶尔可见臂丛神经损伤。腋神经由臂丛分出后,行至肩胛下肌下缘,急转向后穿过四边孔出腋窝,绕肱骨外科颈发出肌支,支配三角肌和小圆肌。肱骨头向前脱位,肱骨头连带肩胛...
疾病;骨科疾病;骨科疾病;骨科肘外翻切骨术
...角。体位仰卧位,患肢外展,置外侧小桌上。麻醉成人用臂丛麻醉,儿童多用全麻。手术步骤除下列两点外,余均同肘内翻切骨术。1.切口沿肱骨内上髁于上臂部内侧下1/3,做一长约6cm的纵形切口[图2⑴]。2.显露切开深筋膜后,...
手术足外侧皮瓣移位修复术
...麻醉和体位:硬脊膜外阻滞或蛛网膜下腔麻醉,手部选用臂丛神经阻滞麻醉。手术步骤:手部创面经清创,量取布样,于外踝下前方画出皮瓣范围,血管蒂相当于外踝前1/3下方,切开前界及后界皮瓣切口,分离保护小隐静脉,沿...
手术Milch手术
...复发性肘关节后脱位,尺骨冠状突畸形。麻醉和体位:1.臂丛麻醉,胫骨供骨处可用局麻。2.平卧位,上臂绑气囊止血袋。手术步骤:1.切口:肘关内侧切口。长约10cm,切开皮肤、皮下组织,分离头静脉,并切开外侧筋膜显露肱...
手术拇短屈肌移位重建拇指对掌功能
...澍寰等于1995年首先报道(图3.22.4.5.1.3-1)。麻醉和体位:臂丛麻醉或局麻。仰卧位,患肢外展,置于手术台旁桌上,手掌朝上。手术步骤:1.切口于拇指掌指关节桡背侧做一S形切口。显露拇短屈肌与拇短展肌(图3.22.4.5.1.3-2A)。...
骨科手术;周围神经损伤手术;上肢神经损伤的手术治疗及运动功能重建;正中神经损伤的手术治疗;拇指对掌功能重建;手术肩关节离断术
...抗肿瘤药物控制。麻醉和体位:肘关节平面以远的截肢用臂丛麻醉;肘平面以近用全麻;下肢选用腰麻或硬膜外麻醉;儿童、少年及精神紧张的成人应用全麻。气管内插管。病人取侧卧位。局部解剖:局部解剖见示意图(图12.34....
小儿外科手术;截肢和关节离断术;手术