前交叉韧带断裂临床路径(2016年版)
...期关节不稳,错动感或交锁,不能急跑急停。2.体检:股四头肌常常萎缩,前抽屉试验(+),Lachman试验(+),轴移试验(+),这些结果阳性非必须有等。3.辅助检查:X线检查可以了解有无韧带止点(髁间嵴)撕脱骨折及关节囊...
临床路径;2016年版临床路径前侧显露病灶清除术
...血管、神经。腰丛神经干(股神经)在上部沿腰大肌与髂肌的间隙下行,至骶髂关节附近穿到髂肌的前面,在腹股沟韧带后方进入股部;髂总动、静脉位于脓肿的内前方,由内上向外下行[图1⑴],均应仔细辨明和妥善保护。切忌...
手术内收肌群后移坐骨结节术
...Nickel、Perry、Garrett和Feiwell描述。它包括把长收肌和股薄肌的起点向后转位到坐骨上,并松解短收肌的起点和大收肌的前部。Couch、DeRosa和Throop、Stephenson和Donovan、Griffin、Wheelhouse和Shiavi等人将该手术用于脑瘫病儿,并且认为它比...
手术胫骨结节骨钉插入术
...可以双侧发病。一般认为其发病原因是:胫骨结节由于股四头肌反复强力收缩,通过附着于其上的髌韧带的牵扯而受伤,使正在生长中的胫骨结节产生部分撕裂,撕裂部随后发生缺血坏死。临床表现为胫骨结节部隆起肿痛,可因...
手术;小儿外科手术;骨骺和骺板疾病的手术;胫骨结节骨软骨病的手术股骨远端肿瘤广泛切除和小腿旋转成形术
...钢板将胫骨近端骨干与股骨残端骨干进行固定,然后将股四头肌远端和腓肠肌近端缝合,腘绳肌与胫前肌群缝合(图12.33.3.2-7)。5.闭合切口:彻底止血,生理盐水冲洗后,切除近端多余的皮肤,将股部的肌肉与小腿筋膜缝合,...
小儿外科手术;骨肿瘤的手术;局部广泛性切除术;手术腓骨远端与距骨融合术
...重建一个胫骨(图12.26.5.1-0-5)。Brown手术的成功取决于股四头肌机械装置有良好的功能、膝关节无屈曲挛缩畸形及胫骨近端骨基质的完整。ⅠB型和Ⅱ型畸形,若股四头肌伸膝装置存在且有功能者,可选择胫腓骨近端融合与Syme截...
小儿外科手术;先天性下肢畸形的手术;先天性胫侧半肢畸形的手术;手术内收肌起点坐骨移位术
...Nickel、Perry、Garrett和Feiwell描述。它包括把长收肌和股薄肌的起点向后转位到坐骨上,并松解短收肌的起点和大收肌的前部。Couch、DeRosa和Throop、Stephenson和Donovan、Griffin、Wheelhouse和Shiavi等人将该手术用于脑瘫病儿,并且认为它比...
小儿外科手术;脑性瘫痪的手术;髋部畸形的手术;手术McVay法疝修补术
...上棘前方约2.5cm处穿过腹内斜肌,向内下方走行于腹外斜肌的深面,然后在外环上方约2.5cm处穿过腹外斜肌腱膜,离开腹股沟管。髂腹股沟神经较髂腹下神经细,在其外下方,几乎与之平行,在腹股沟中与精索伴行,然后出外环...
手术;普通外科手术;腹壁手术;腹股沟疝修补术;腹股沟斜疝修补术麦克维疝修补术
...上棘前方约2.5cm处穿过腹内斜肌,向内下方走行于腹外斜肌的深面,然后在外环上方约2.5cm处穿过腹外斜肌腱膜,离开腹股沟管。髂腹股沟神经较髂腹下神经细,在其外下方,几乎与之平行,在腹股沟中与精索伴行,然后出外环...
手术;普通外科手术;腹壁手术;腹股沟疝修补术;腹股沟斜疝修补术椎管外软组织松解手术
...线皮肤切口,剥离皮下脂肪,暴露斜方肌,三角肌与冈下肌的肩胛冈附着处。先将斜方肌在肩胛冈上缘附着处切开。为了使手术层次分清,容易操作,应先在肩胛骨脊柱缘内方切开斜方肌筋膜,以止血钳顺肌纤维方向做钝性分离...
手术