倒置大隐静脉旁路术
...一端开口注入生理盐水肝素溶液,检查血管是否通畅,吻合口有无渗漏,如有渗漏必须修补。在股深动脉与股浅动脉交界处下方,将大隐静脉远端与股浅动脉做吻合(图1.17.1.1-10)。移去大隐静脉上的血管钳及股动脉上的控制带...
手术;普通外科手术;血管手术;慢性股动脉-腘动脉硬化性闭塞手术先天性肠闭锁和肠狭窄
...二指肠、十二指肠吻合或十二指肠、空肠吻合时,近端吻合口应在隔膜基底附着的水平以上,并注意胆管开口位置。2.盲端型:肠管连续中断,两盲端间有或无纤维素带相连(图12.8.1.2.1-0-4,12.8.1.2.1-0-5),肠系膜有缺损。3.隔膜...
疾病;普通外科Roux-en-Y胆总管囊肿空肠吻合术
...壁厚,纤维组织增生明显,以后因纤维瘢痕性收缩发生吻合口狭窄的机会较大。清除囊腔内容物,切取一片囊壁送病理检查。3.囊肿内探查和注意有无肝总管开口部狭窄,必须注意肝总管至囊肿开口段有无狭窄,若有狭窄,则开...
手术;胆总管囊肿手术;普通外科手术;胆道手术输尿管损伤
...保证手术的成功,无生机的损伤输尿管应彻底切除。但吻合口必须无张力。吻合口必须对合好并用可吸收缝线间断缝合。下段输尿管近膀胱处损伤可用粘膜下隧道法或乳头法等抗逆流方法与膀胱重吻合。如输尿管缺损段较长,吻...
疾病带蒂胆囊瓣修补肝外胆道壁缺损术
...及胆管炎反复发作史。2.检查肝、心、肾功能,必要时做胃肠道钡餐或纤维胃镜。3.B型超声检查,了解肝胆管扩张、有无结石和蛔虫;必要时行肝胆道γ照相;然后经皮肝穿刺胆道造影(percutaneoustranshepaticcholangiography,PTC)或内...
手术;普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;肝门部肝胆管成形术;自体生物瓣肝胆管修复术主动脉弓中断合并心内畸形的一期修复术
...可留待矫治心内畸形时缝合。主动脉端的开口如适于做吻合口用则不缝合,如不留做吻合口用则随即行往返连续缝合(图6.10.2-3)。(6)在中断距离短,降主动脉端能够与升主动脉端相互靠拢者,可行直接主动脉吻合。先用一把...
心血管外科手术;主动脉弓中断手术;手术肾盂输尿管边侧吻合术
...想部位的优点,但也有损伤肾盂输尿管血运较重,影响吻合口愈合,导致手术失败或发生尿瘘的可能性。不切断肾盂输尿管连附的成形术,虽有保留局部一部分血液循环及泌尿系组织有利于切口的愈合生长,但狭窄段太长时,蒂...
泌尿外科手术;肾脏手术;肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗;肾盂成形术;手术反流性胃炎手术
...罗ⅰ式胃切除术后的反流性胃炎,可以拆除胃十二指肠吻合口,在胃与十二指肠之间间置一段长约16~20cm的顺蠕动肠袢,抗反流效果好。也可以拆除胃十二指肠吻合口后,缝闭十二指肠残端,重新建造一长约50~60cm长臂rox-y型吻...
手术finney
...潴留,细菌容易繁殖,以致粘膜充血、水肿,有碍术后吻合口的愈合。术前应禁食,术前晚洗胃,使胃尽量排空,以减少炎症。2.应适当补液、输血,并纠正水、电解质平衡失调。3.进手术室前应放胃管抽空胃内容物,以免在麻...
边缘溃疡
...合部位发生的新溃疡。故又称胃空肠溃疡、空肠溃疡、吻合口溃疡或边缘溃疡。在所有的复发性溃疡中,约95%以上见于十二指肠溃疡术后,胃溃疡手术后很少发生。男性的复发率较女性为高。复发性溃疡发生的时间,多在术后半...
疾病;普通外科;胃疾病;胃溃疡及并发症;特殊类型溃疡