Roux-en-Y胆总管空肠吻合术
...损伤,胆管连续性被破坏时仍然需要应用。应用胆管断端做吻合,当胆管原来的管径不够粗时,手术后极容易发生吻合口狭窄,为了避免后期吻合口狭窄有两点必须注意:其一,在分离胆总管时,勿损伤胆管断端的血液供应,否...
普通外科手术;胆道手术;胆肠内引流术;手术内痔外剥内扎术
...如门脉高压症、心力衰竭所致者,须治疗原发病因,不宜做此手术。3.妊娠不宜做此手术。术前准备:1.少渣饮食1~2d。2.手术区剃毛。3.术前排尽大、小便。4.必要时术前晚灌肠。麻醉和体位:局麻,骶管麻醉、鞍麻等可选一种...
肛管、直肠手术;肛门、肛管的手术;手术;普通外科手术;痔手术肠系膜上静脉下腔静脉自体颈内静脉架桥移植术
...流术两种,端侧分流术又可分腔静脉端与肠系膜上静脉侧做吻合和肠系膜上静脉的端与下腔静脉侧做吻合。或取自体颈静脉架桥行“H”形肠腔静脉吻合术。适应症:颈内静脉移植、肠系膜上静脉下腔静脉H形分流术适用于:1.肝...
手术颞浅动脉-移植血管-大脑前动脉吻合术
...网膜缺血之虞,此点较通常采用的桡动脉优越。只是需要做一次剖腹术,但如操作得法,其创伤和难度并不很大。大脑前动脉解剖见图4.4.8.5.8-1。适应症:颞浅动脉-移植血管-大脑前动脉吻合术适用于大脑前动脉近侧段闭塞,引...
神经外科手术;脑血管疾病的手术;脑缺血性疾病手术;其他颅外-颅内动脉吻合术;手术脊髓髓内肿瘤切除术
...膜上两侧各缝合数针牵引线后,将硬脊膜在脊髓的膨胀部做中线切开(图4.14.3-3A)。需注意的是,有时脊髓可与硬脊膜粘连,故切开硬脊膜时先在瘤周无粘连处切开一小口,然后伸入显微剥离子探查,有粘连则边分离边切或,着...
神经外科手术;椎管内肿瘤手术;手术趾列缩短术
...案。2.向病儿及其家属谈清,术后有复发的可能,可能要做多次手术或因畸形复发严重而须做趾列切除术。麻醉和体位:采用基础加局麻、基础加骶管麻醉、基础加硬膜外麻醉或全身麻醉。仰卧位。患侧大腿近端扎充气止血带。...
小儿外科手术;儿童足部畸形的手术;巨趾的手术;手术X线断层扫描
...右的灰度级,可以辨别出细微的组织结构差别,目前可以做到断层厚度为1mm。CT根据扫描方式和扫描时间的长短分为1~4代。第一代X线为窄束,有1~2个检测器,扫描时间需2分钟;第二代X线为扇形束,有几十个检测器,扫描时间...
医学影像学;医疗技术名伸腕伸指功能重建
...外麻醉。仰卧位,患肢外展。手术步骤:1.切口需在掌侧做切口显露掌长肌和尺侧屈腕肌,背侧做切口转移和缝合肌腱,先在手腕掌面做2cm横切口(图3.25.3.1-3)。2.显露及游离移植肌腱显露掌长肌腱,在止点处切断。从前臂掌侧...
手术;骨科手术;瘫痪性疾病手术;手部瘫痪畸形的手术治疗早期矫正畸形并建立动态肌力平衡手术
...;在晚期病例也应用同一原则保持纠正的位置,但常需要做小范围的骨关节畸形纠正。本法创伤小,4~6个月婴儿易于耐受,经治疗后即可行走,患足可得到良好的发育,并变为柔软,步态渐趋正常。先天性马蹄内翻足是儿童足...
手术腘动脉瘤切除大隐静脉移植修复术
...肢外展外旋。手术步骤:1.切口:从腘窝内上方至外下方做S形切口,中间部分与皮纹平行。切开皮肤、皮下组织,解剖出小隐静脉及腘筋膜,剪开腘筋膜,分离脂肪组织,解剖出腘静脉并牵开。显露动脉瘤(图1.17.2.1-4)。2.解剖...
手术;普通外科手术;血管手术;周围动脉瘤切除手术