浅谈病历书写中存在的一些问题及解决方法
病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。它不仅在医务人员对病患者医治过程总起着重要作用,而且在医疗事故鉴定和因医疗事故引起的民事侵权诉讼中更是关键的、具有说服力的...
合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2004年第2卷第11B期浅析护理纠纷的原因及防范对策
【摘要】分析护理纠纷的原因,采取及时有效的防范对策,改善服务态度,提高服务质量,患者满意度提高,社会效益和经济效益同步增长。【关键词】护理纠纷;原因分析;防范对策近年来,随着人民群众法制观念的不断增强、...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2007年第5卷第8期医疗护理在防范医疗事故中的作用
【关键词】医疗事故医疗护理法律责任法律意识 随着我国法制建设的逐步深入、人们法律意识的不断提高,患者在就医时保护自己就医权利的意识越来越强,对医疗质量、护理质量、服务质量、医疗护理安全的要求越来越高...
医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2008年第20卷第22期《医疗事故处理条例》在手术室管理中的应用
...疗事故处理条例》及相关配套文件的要求,为探讨手术室护理管理工作中如何适应新条例的实施带来的新情况,如何转变观念、强化服务意识,提出一些对护理纠纷的防范及改进措施,以完善护理服务、规范护理行为、加强安全...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第21期设立科室护理秘书的实践与思考
【关键词】护理秘书实践思考 科室护理秘书(以下简称秘书)一般是指非护理专业的、负责从事病区接待及咨询、医嘱处理、协助护士长处理日常事务、科室协调及物资请领等工作的人员[1]。近十年来,我院在信息管理手段...
医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2008年第20卷第6期第十一节 X线、镭及放射性核素治疗
...治医师签署。内容包括姓名、年龄、性别、住院号、简要病历、检查所见、诊断、主要治疗及其效果。申请治疗目的、部位、种类。 2.放射治疗报告单记录内容,包括放射性物质名称、给药途径、剂量、反应、疗程及效果等...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范第六章 病历排列顺序
...研统计表等)。 (7)会诊申请单。 (8)责任制护理病历。 (9)临床护理记录单(未停止特护前逆序,置于病历的最前面或另外单放)。 (10)特殊检查(心电图、同位素等)报告单。 (11)检验报告单。...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病历书写规范高原危重护理记录单的记录缺陷及对策
【关键词】危重护理记录单;医疗纠纷;举证 危重患者护理记录单是护理人员根据医嘱和病情,对危重患者在住院期间护理过程的客观记录。危重患者记录应当根据相应专科的护理特点书写。常用于危重、抢救、大手术及特殊治...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2011年第8卷第4期从护理差错事故中加强护理安全管理
【摘要】目的通过护理差错事故的分析加强护理安全管理。方法对2004年1月至2006年12月护理差错事故进行分析。结果资历低的护士出错率明显高于资历高的护士,原因是没有严格执行规章制度和护理安全管理缺陷所致。结论通过...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第9期循证护理在整体护理模式中的应用
【摘要】目的正确实施整体护理,遵循真实、可靠的科学证据,提高护理质量。方法提出问题,收集相关最好研究证据,严格评价研究证据,结合患者具体情况,做出护理决策,评价效果,提高护士技术水平和护理质量。结果患...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2011年第8卷第14期