中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)

...程记录的内容包括病例特点、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划等。诊断依据包括中医辨病辨证依据与西医诊断依据，鉴别诊断包括中医鉴别诊断与西医鉴别诊断。(二)日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性...

病历书写基本规范

...容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等。1.病例特点：应当在对病史、体格检查和辅助检查进行全面分析、归纳和整理后写出本病例特征,包括阳性发现和具有鉴别诊断意义的阴性症状和体征等。2.拟诊讨...

胆总管结石临床路径（2009年版）

...合并症□完善常规检查□上级医师查房，明确下一步诊疗计划□根据化验检查结果评价内镜治疗的适应证与禁忌症□对患者及家属进行相关宣教□进行术前准备，向患者及家属交代病情，并签署知情同意书□上级医师查房□完成...

肝硬化合并食管胃静脉曲张出血(内科治疗) 临床路径（2016年版）

...第3－6天主要诊疗工作□上级医师查房，明确下一步诊疗计划□观察患者生命体征、临床症状和体征，观察尿便情况，监测血红蛋白等变化，判断出血有无停止□完善必要的相关科室会诊□完成上级医师查房记录□继续药物止血...

消化道出血临床路径（2017年县医院适用版）

...我监控）□协助患者及家属办理出院手续□制定门诊随访计划变异□无□有，原因：□无□有，原因：□无□有，原因：护士签名医师签名临床路径下载：消化道出血（县医院适用版）.docx消化道出血临床路径执行表单.doc

中医病历书写基本规范

...容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等。1．病例特点：应当在对病史、四诊情况、体格检查和辅助检查进行全面分析、归纳和整理后写出本病例特征,包括阳性发现和具有鉴别诊断意义的阴性症状和体征...

反转录病毒载体

...，以很高的转染率感染宿主细胞，特别是分裂中的细胞。转入宿主的细胞后，反转录病毒载体随即整合到宿主细胞基因组内，这种整合的位点是随机的。反转录病毒载体在构建时，删去了poi、env基因和gag基因的3’端，但保留了...

流行性感冒临床路径（2017年县医院适用版）

...工作□介绍病房环境、设施和设备□入院护理评估，护理计划□随时观察患者情况□静脉取血，用药指导□发放口罩等，注意避免飞沫传播□进行戒烟、戒酒、接种疫苗的建议和教育□协助患者完成实验室检查及辅助检查□观察...

改善就医感受提升患者体验评估操作手册（2023年版）

...复诊预约率达到60%。《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发〔2015〕2号）和《关于印发进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）的通知》（国卫医发〔2017〕73号）进一步提出推进预约诊疗服务的要求，三...

全国慢性病预防控制工作规范（试行）

...统疾病和糖尿病等4类疾病，从机构、职责和人员、工作计划和实施方案、监测与调查、干预与管理、信息管理、能力建设、综合评估等7个部分对卫生行政部门、疾控机构、基层医疗卫生机构、医院和专业防治机构的职责、任务...