第二十二章 抗心律失常药--第一节 心律失常的电生理学基础
...负于膜外约-90mV,处于极化状态。心肌细胞兴奋时,发生除极和复极,形成动作电位。它分为5个时相,0相为除极,是Na+快速内流所致。1相为快速复极初期,由K+短暂外流所致。2相平台期,缓慢复极,由Ca2+及少量Na+经慢通道内流...
医源资料库;医源图书馆;教材类;药理学心室肌细胞电生理异质性及其临床意义
...这种跨室壁心肌细胞电生理异质性在心电图T波、U波、后除极及其介导的触发活动和折返性心律失常尤其是尖端扭转性心动过速(Tdp)的形成中均具有重要作用。本文拟就这方面的研究进展作一综述。 1 不同部位心室肌细胞的...
合作平台;医学论文;外科论文;心脏外科学左房心律24例分析
...按照激动起源部位分为4类[1]:(1)左房前上部:心房除极向量指向右后上方,Ⅰ、aVL、V4~6导联P’波倒置,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P’波直立;(2)左房后上部:Ⅰ、aVL、V4~6导联P’波倒置,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P’波直立,V1导联P...
医源资料库;在线期刊;中华医药杂志;2006年第6卷第4期肺静脉与心房颤动
...发活动、折返。首先,自律性活动卷入了那些具有自发性除极的细胞。异位细胞自律性增加可以引起心律失常。自律性增通常包括:减少的舒张期电位(例如:迷走神经张力降低)、4相除极加速(例如:儿茶酚胺、纤维机械牵...
医源资料库;医学文档库;心血管相关日趋复杂的起搏心电图
...起搏应为刺激信号(又称钉样标记)后紧跟着心室或心房除极波。(一)心室起搏图形刺激信号后紧随着宽大畸形的QRS波(除极)和方向相反的T波(复极)。应提醒注意的是,有效心室起搏必须见到复极的T波,因为在单极起搏时...
医源资料库;医学文档库;心血管相关左侧束支传导阻滞的心电向量及心电图特点是什么?
正常情况下,心室间隔的除极大部分依靠左束支下传激动,而右束支下传的激动只引起室间隔右 侧面的小部分除极。左侧束支传导阻滞按阻滞的程度不同又分为完全性左束支传导阻滞和不完全性左束支传导阻滞。 (1)完全...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;冠心病防治356问心律失常
...可能在体表记录到标志心室肌传导延缓所致局部心肌延迟除极的心室晚电位。心室晚电位的存在为折返形成提供了有利基础,因而记录到心室晚电位的病人,其室性心动过速、心室颤动和猝死发生的危险性相应增高。运动试验可...
求医问药;疾病手册;心内科心电图Sv5振幅间期的改变对诊断左前分支传导阻滞的价值
...时,左室的激动只能沿左后分支下传,首先使左室后下壁除极,QRS起始向量0.02ms向右下,然后激动通过前后两支吻合的浦氏纤维扩展到左室前侧壁除极,使左心室激动的方向发生明显改变,由后下转为前上,从而使额面心电轴显...
医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2005年第4卷第8期室性心动过速体表心电诊断策略的演变和进展
...4.1.3Vi/Vt≤1这一诊断指标是一个新概念。Vi是指心室初始除极或激动传导40ms时的电压振幅(mV),而Vt是指心室终末除极或激动结束前40ms时电压振幅(mV)(图11)。这个指标的提出是由于室上速伴束支阻滞时其心室初始除极顺序...
医源资料库;在线期刊;滨州医学院学报;2009年第32卷第1期第七节 心肌梗死
...测得负电位,表现为T-P段基线下移,(图14-7-2),当心肌除极时,两部分心肌之间不存在电位差,因而也没有损伤电流产生,S-T段回到等线,在心肌复极后,再次出现损伤电流,使T-P段又降至等电位线以下。在阅读心电图时,习...
医源资料库;医源图书馆;教材类;物理诊断学