非功能性胰岛细胞瘤破裂致失血性休克1例

...4cm，可见活动性出血，并见部分脱落破裂的胰腺组织，行胰体尾及脾脏联合切除术，术后病人痊愈出院。病理诊断为胰岛细胞肿瘤。讨论:非功能性胰岛细胞瘤属于无特征性内分泌表现的胰岛细胞肿瘤，该病临床少见，主要发生...

用腹腔镜可切除胰腺肿瘤——北京协和医院10例手术均获成功

...，其中6例为保留脾脏胰腺远端切除术，4例为胰腺远端加脾切除术，患者平均年龄43岁，男女比例1誜7，术前均诊断为囊性肿瘤，肿瘤最大直径平均4厘米（2.6～8.5厘米），其中8例为体检发现，病史最长4年。手术方式根据肿瘤直径...

外伤性胰腺损伤的诊治进展

...诊断主要依据淀粉酶测定、超声、CT、ERCP、MRCP等检查，腹腔镜检查对胰腺损伤诊断有较大价值，剖腹探查仍是早期诊断胰腺损伤的首要可靠方法。手术治疗方式依病情分级而定应用各种措施减少并发症，防治胰瘘是治疗的关键...

闭合性胰腺损伤的术后护理

...引流。Ⅱ度:胰包膜切开减压，清除失活组织+引流，其中胰体尾部严重挫伤，行胰体尾切除+脾切除2例。Ⅲ度:胰体断裂2例，行胰体尾切除，外引流1例，行远端胰空肠Roux-y吻合+胰管外引流+胰周引流1例。Ⅳ度:损伤1例，因肝、肠、...

脾动脉瘤的诊治附2例报告

...瘤体脾切除或加胰尾切除。Mateˉsumoto［4］于1995年10月用腹腔镜成功的进行SAA手术，并保持脾动脉通畅，保留了脾脏。总之，SAA发现越来越多，病因复杂，治疗应根据病人的具体情况、医疗设备、医生的技术水平等综合判断，作...

胰腺闭合性损伤的诊断和外科处理

...Ⅱ级损伤者行清创、止血、双腔管引流；9例Ⅲ级损伤行胰体尾切除术；4例Ⅳ级损伤行胰体头侧关闭，体尾部与空肠Roux-Y套入式吻合；2例胰头星形Ⅴ级损伤行胰头部修补、胰管内插管、十二指肠憩室化加胰外双腔管外引流。本组...

胃癌根治术后并发胆囊坏疽二例

...。手术中见胃体后壁肿瘤6cm×4cm，质硬、累及浆膜外，向胰体尾包膜浸润，脾门受侵，3、4、5、6、7、8、10、12组淋巴结肿大，右肝动脉变异，起源于肠系膜上动脉。胆囊5cm×3cm×3cm大小，胆囊床狭小。术中诊断胃体腺癌，行联合...

胰腺损伤32例的诊治体会

...愈。对Ⅲ、Ⅳ级胰腺损伤，如损伤主要累及胰尾部，采用胰体尾切除,无脾脏损伤的尽可能保留脾脏，胰头侧断端缝合修补,此术式简单易行，术后并发症少。如损伤主要累及胰体部，应争取采用胰头侧断端缝合修补，胰体尾断端...

介绍一种胃癌术后复发再手术方法

...底部及残留之胃大弯、胃小弯残部，肝脏、脾门、脾脏、胰体尾部，横结肠贲门旁及胃左动脉残端附近的淋巴结有无转移。特别注意原胃肠吻合口及周围有无粘连或肿瘤细胞浸润及淋巴结转移。上腹部(残胃)周围粘连及与腹壁的...

隐匿性胰岛素瘤4例临床诊治分析

...探查，均获检出(100%)。手术：4例患者中3例单发(分别位于胰体部、胰头部和胰尾部)，1例多发(位于胰体部和胰尾部);2例行单纯肿瘤切除术，1例行Beger术，1例行胰体尾切除术(保留脾脏)。术后均无复发。结论胰腺薄层螺旋CT动态实...