颈部脊髓损伤

...损伤颈部神经损伤ICD号：S14.1流行病学：据前苏联资料，脊椎、脊髓火器伤占战伤总数的0.3%～1.5%，其中颈段占5.7%。Wannamaker统计朝鲜战争的脊髓火器伤254例，其中颈段36例，占14.1%。Jacobson等报道越南战争的脊髓损伤114例，颈段占...

脊髓结核瘤手术

...给予麻醉前用药。9.术前定位术前应定出预定切除椎板的脊椎位置，最简便的方法是根据体表标志定位。于体形的差异，按标志定位可能有1～2个棘突的误差。为避免误差，可先根据体表标志定位，再在相应棘突的体表上用胶布...

脊髓空洞症

...脊髓空洞症相同的脊髓平面内，但损伤病史及X线片中的脊椎损伤证据均足以提供鉴别的依据。脊髓空洞症的治疗：脊髓空洞症的治疗一般治疗采用神经营养药物，过去曾试用深部x线放射治疗，可缓解部分病人之感觉障碍、疼痛...

脊髓电刺激镇痛术

...皮穿刺的方法，在X线透视监测下将电极放置于疼痛相应脊椎节段的椎管内硬脊膜外。上肢痛者，电极一般置于颈6～胸1节段；躯干痛者，电极置于胸2～胸8节段；下肢痛者，电极置于胸9～胸11节段。2.进行脊髓电刺激试验，根据...

脊髓空洞-蛛网膜下腔分流术

...给予麻醉前用药。9.术前定位术前应定出预定切除椎板的脊椎位置，最简便的方法是根据体表标志定位。常用的体表标志有：①颈后下方第1个后突最高的棘突是第7颈椎棘突；②双臂自然下垂，两侧肩胛岗内端连线通过第3胸椎棘...

脊髓刃器伤

...。刃器戳伤脊髓的途径：（1）经椎板间隙：最为常见。脊椎的棘突向后方突出，横突向侧后方突出，两者之间形成一纵形沟槽，刃器从背后刺入后易在此沟中进入椎板间隙或遇椎板后上下滑动，再进入此间隙。因此，脊髓刃器...

脊髓外硬脊膜内肿瘤切除术

...2～3根）。骨膜下剥离，切除选定的肋骨脊柱端约4～6cm及脊椎横突，结扎及切断肋间血管、神经及肌束，推开胸膜，显露肿瘤，分离四周的粘连即可将肿瘤剔出[图4-9]。4-7拉开骶棘肌4-8显露、切除肋骨4-9分离并显露肿瘤图4胸段脊...

脊髓后根入髓区(DREZ)毁损术

...行，患者俯卧位或侧卧位，患侧在上。方法：1.切除相应脊椎节段的棘突和椎板，纵行切开硬脊膜，显露脊髓。2.将尖端裸露约2mm的射频电极沿后外侧沟插入DREZ制造毁损灶，深度约2mm；然后向上或向下每间隔2～3mm再做另1个毁损...

选择性脊髓动脉造影

...禁忌证：碘过敏，严重心、肺、肾功能损害。准备：1.摄脊椎平片供参考。2.将铅字数码贴在拟重点检查节段的脊柱旁，以作为电视下插管定位标志。3.常用造影剂为尽量避免产生脊髓损害，选用非离子型造影剂，浓度不宜过高。...

脊髓火器伤

...子弹或弹片在椎管内、椎旁的滞留位置，有无骨折。根据脊椎骨受损的部位估计脊髓受损的严重程度。CT扫描：当X线片上脊柱受损的情况显示不清时，行轴位CT扫描可提示骨折的部位，椎管内有无骨折片突入或金属碎片。注意有...