第七节　消化内科病历

...反映在无肝炎、血吸虫病、长期大量饮酒、应用可能损害肝脏的药物、慢性腹泻某些代谢及遗传疾病等病因因素。此外，对经过X线、超声、CT、内镜、ERCP（逆行胰胆管造影）、PTC（经皮肝穿刺胆道造影）等特殊检查者，应将检...

王鸿士治疗肝硬化验案

...解，加之久病情怀不悦，肝阴暗耗，气滞血瘀日增，导致肝脏功能进行性恶化，黄疸低热，腹胀胁痛，腰痛乏力，鼾衄瘀斑，白细胞及血小板减少，转氨酶、麝絮及胆红素异常增高诸症相继出现，肝脾肿大及食道中下段静脉曲张...

第二十章　病案书写

...浅、大小、形状、硬度、边缘、表面、压痛、移动度）、肝脏、脾脏及肾脏（大小、质地、表面、边缘、压痛），胆囊（大小、莫菲氏征），膀胱。　　叩诊　肝浊音界，液波感，移动性浊音、脾浊音区，膀胱，叩击痛（肝、脾...

基层医院腹腔镜胆囊切除术并发症回顾

...进腹是明智之举，可以避免胆管损伤。如果胆囊肝床深陷肝脏，胆囊壁炎症增厚，僵硬粘连剥离困难，宜行胆囊大部切除，将胆囊后壁留于肝脏，胆囊黏膜充分电凝烧灼，可以避免危险的肝脏出血、胆管损伤，可以取得与胆囊切...

医护工作中防范医疗纠纷的做法和体会

...均正常，速请骨科、神经科会诊均正常。无意中发现，用叩诊锤扣击骨突出部位可使患儿症状消失，患儿很快被叩诊锤“治疗”正常。但患儿父亲还是很不冷静，一口咬定是输液出了问题。与患儿家属商定第三次输液，医护人员...

达美康致粒细胞缺乏症1例报告

...肝炎病原学指标：抗HBs（+），抗HBe(+),抗HBc(+),HEV-IgM(+)。肝脏B超示：肝硬化，中等量腹水，右侧少量胸水。临床诊断：(1)病毒性肝炎（戊型）急性黄疸型；(2)肝硬化伴胸腹水；（3）糖尿病。治疗经过：入院后予保肝，降酶，退黄...

超声诊断胎儿先天性大量腹水1例

...2mm的腹水，胎儿腹壁变薄，腹水内可见有细小光点，胎儿肝脏体积增大，回声增强，光点增粗，胎盘位于宫体后壁，羊水深度151mm。超声诊断：（1）单胎，横位，胎儿存活。（2）胎儿先天性畸形（胎儿先天性肝硬化伴大量腹水...

第三篇　器械检查--第十三章　几种常用诊疗操作方法

...压，共4次，以后每1小时一次，共观察24小时。　　三、肝脏活体组织穿刺术　　（一）术前准备　　1.患者术前应检查出凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间，如有异常需暂缓执行，待纠正后再行穿刺，必要时测血型并备血待...

肠破裂并发膈肌破裂误诊为血气胸1例

...示：第9肋骨骨折，左侧血气胸。B超提示：腹腔无积液，肝脏脾脏未见异常，肝肾间隙、脾肾间隙无积液。之后患者很快休克，情况危急，给予抗休克治疗，待情况好转后，急查胸部CT（图1），依据影像资料报告如下：两侧骨性...

第二章　病历的内容及要求

...搏动、移动度）。有腹水或腹部包块时应测量腹围。　　肝脏：大小（右叶以右锁骨中线从肋缘至肝下缘、左叶以剑突至肝左叶下缘多少厘米表示之），质地、表面，边缘，有无压痛和搏动。　　胆囊：大小，形态，有无压痛。...