第三十六章　胰岛素及口服降血糖药--第一节　胰岛素

...蛋白激酶　　【临床应用】胰岛素仍是治疗胰岛素依赖型糖尿病（insulin-dependent　diabetis　mellitus，IDDM）的唯一药物，对胰岛素缺乏的各型糖尿病均有效。主要用于下列情况：①重症糖尿病（IDDM，I型）；②非胰岛素依赖型糖尿病...

糖尿病酮症酸中毒的急救及护理

糖尿病酮症酸中毒是以高血糖、酮症和酸中毒为特征的糖尿病急性并发症。其主要原因是机体缺乏胰岛素或胰岛素不能正常发挥作用，机体不能利用葡萄糖，脂肪动员增强和分解加速，大量脂肪酸在肝脏经β氧化产生酮体，使酮...

以腹痛为首要表现的糖尿病酮症酸中毒5例误诊分析

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病急性并发症，也是内科常见急症之一［1］。DKA的平均病死率1%～15%，一旦发生应积极治疗。少数患者表现为腹痛，酷似急腹症，尤其是1型糖尿病的青少年患者极易被误诊［1］。现将我院近4年误...

糖尿病患者的血糖监测

...生活习惯的影响和现代社会激烈竞争所带来的各种压力，糖尿病发病率有逐年上升的趋势。据统计，目前发病率约2.5%，沿海较发达地区的发病率可能达4%，比1980年调查结果（0.67%）增加了3～6倍，而且还会继续增长。而在糖尿病...

胰岛素制剂的选择及使用原则是什么？

(1)急需胰岛素治疗时用短效类胰岛素。如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、急性感染、急性心肌梗塞、急性脑血管病、大手术前后、Ⅰ型糖尿病及Ⅱ型中重型糖尿病初治阶段，可于皮下注射正规胰岛素，每日3～4...

第三节　酸中毒

...毒时的心脏呼吸抑制、严重肝病时肝脏对乳酸代谢障碍、糖尿病病人的糖氧化障碍、白血病时可能出现的恶性细胞糖酵解和加强等等均经常遇到。　　乳酸酸中毒的特点：　　血液中乳酸浓度升高，例如严重休克病人动脉血乳酸...

糖尿病急性合并症有哪些？

糖尿病急性合并症可认为是糖尿病代谢异常的一种变型。糖尿病急性合并症主要有：　　(1)糖尿病性酮症酸中毒。　　(2)非酮症高渗性糖尿病昏迷。　　(3)乳酸性酸中毒。　　(4)混合性糖尿病昏迷。此外，一般急性合并症中还包...

妊娠合并糖尿病

【概述】糖尿病是一种常见的、有一定遗传倾向而病因未完全阐明的内分泌代谢疾病。其基本的病理生理变化为胰岛素相对或绝对不足所导致的糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢失调，以“高血糖”为其特点。还有一些疾病...

酸中毒时出现心律失常的临床表现有哪些？

...　　代谢性酸中毒，常见于休克、严重缺氧、肾功衰竭、糖尿病酮症、严重脱水、酸性物质摄入过多、氯化物中毒、严重腹泻、肠瘘、胰瘘、肠道造瘘、大面积烧伤等。其临床表现因病因及其严重程度而有所不同。轻者只有疲乏...

糖尿病酮症酸中毒30例救治分析

【摘要】目的总结对糖尿病酮症酸中毒（DKA）的救治经验，以提高对本病的救治水平。方法对30例DKA患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗成功28例（93.3%），死亡2例（6.7%）。结论早期诊断、合理治疗对DKA预后起决定性作用...