中医病历书写基本规范
...住院病历书写内容及要求第十七条住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单...
法规文件公立医院高质量发展评价指标(试行)
...基于疾病病种的医院相关专科能力综合指数。数据来源:病案首页;国家卫生健康委公立医院绩效考核管理平台5住院患者重点监测病种覆盖率定量计算方法:住院患者重点监测病种覆盖率=重点监测病种出院人数/同期出院人数...
词条;法规文件;医疗机构管理王禹
...术高明,针药并重。他治病必有“诊籍”,是我国最早的病案材料,其中多处记述针灸、经络及腧穴,还有以针灸治愈的病案。后授业予高期、王禹等,都为当时名医。
中医学;针灸学家;中医学家;针灸学也是山人医案
...也是山人医案》为书名。清·也是山人撰。本书列述多种病案,包括内、外、妇、儿、五官等各科病证,用药颇精炼,配伍比较活泼。但记录较简略。甚或有些病案在辨证分析和立法等方面有疏略或不够清楚之处。本书收入《珍...
中医学;书籍;古籍;清代;中医医案著作全国名医验案类编
...分上、下二集。上集为风寒、暑、湿、燥、火、四时六淫病案;下集为温疫、喉痧、白喉、霍乱、痢疫、瘄疫六种传染病案。医案记录完整,包括患者姓名、年龄、职业及所患疾病的病名、原因、症候、诊断、疗法、处方、效果...
中医学;书籍;近现代;中医医案著作理疗申请记录单书写常规
...一,须填写清楚。理疗结束存入本科,或送临床科,归入病案妥善保存,最好同时复写一份,由理疗科保存,作为总结工作及科研资料。2.理疗申请记录单(一张双面或另加附页)应包括临床申请部分、理疗医师记录部分、治疗记...
理疗科接诊常规
1.需物理治疗者,应由经治医师填写理疗申请单,随同病案转送理疗科;某些轻症伤病的理疗,可免送病案。有条件者,门诊患者也可直接挂理疗科号。2.理疗申请单上须填明疾病诊断、病历摘要、理疗目的及要求等,亦可建...
儿科常规
拼音:érkēchángguī病案记录病史病史询问详见病案记录,但须注意下列儿科特殊要求。1.个人史(1)胎儿及围产期情况;胎次、产次、足月否;生产情况;出生年、月、日及出生时体重,有无窒息、发绀、瘫痪、畸形,哭声响亮...
缺铁性贫血临床路径(2016年版)
...,确定有无并发症情况,明确是否出院□完成出院记录、病案首页、出院证明书等;向患者交代出院后的注意事项,如:返院复诊的时间、地点等□上级医师查房□观察患者皮肤黏膜情况□继续补铁治疗□完成病程记录重点医嘱...
临床路径;2016年版临床路径骨科医院基本标准(试行)
...医疗质量管理部门、护理部、医院感染管理科、器械科、病案(统计)室、信息科。三、人员(一)每床至少配备1.4名卫生技术人员。(二)病区实际每床至少配备0.6名护士。(三)临床科室各科主任应当具有正高专业技术职务...
法规文件